为何会莫名出现心绞痛严重吗现在知道还不迟 [复制链接]

心绞痛是一种临床综合征，主要由患者心肌急性和暂时性缺血缺氧引起，患心绞痛的患者会有明显的胸痛症状，胸痛的范围一般位于胸骨后和左前胸区，甚至可以放射到患者的牙龈、咽部、下颌、脸颊和肩部。

为什么心绞痛会莫名其妙地出现？严重吗？

心绞痛是冠心病的一种常见类型，心绞痛的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化斑块，导致管腔狭窄，当心脏的耗氧量增加时，就会导致心肌缺血，心肌细胞对缺血非常敏感，会出现明显的胸痛症状。

心绞痛最常见的原因包括疲劳、运动、情绪激动、紧张、强迫排便、吸烟等，这些因素可引起交感神经兴奋，使心脏跳动加快，心肌收缩力增强，可能加重原有的心肌血管狭窄和缺血，诱发心绞痛。

通过休息或服用硝酸甘油，可明显缓解心绞痛症状。

心绞痛有什么症状？

心绞痛的主要临床表现为阵发性疼痛，多为胸部压迫性疼痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、颌、喉，部分患者仅表现为胸闷。

典型症状

加拿大心血管学会(CCS)将心绞痛的严重程度分为四个等级。

一级：一般体力活动(如散步、爬楼梯)不受限制，心绞痛仅在剧烈、快速或持续用力时发生。

二级：一般体力活动略受限，心绞痛发生在快走、饭后、感冒、精神刺激或睡醒后几小时内，一般来说，限于在平地上行走m以上或爬一层以上的地板。

三级：一般体力活动明显受限，一般来说，心绞痛是在平地上行走m以内或爬一楼引起的。

四级：轻度运动或休息时可发生心绞痛。

根据不同类型的疾病，表现出不同的症状

稳定型心绞痛

患者在体力活动或情绪激动时，常出现压迫、憋闷或缩窄性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，并可伴有灼热感，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后几分钟内即可缓解。

不稳定型心绞痛

患者胸部不适的部位和性质与稳定型心绞痛相似，但通常更严重，持续时间更长，可达半小时至一小时。安静或睡眠时可出现胸痛，休息或舌下含服硝酸甘油后症状无明显缓解。

变异型心绞痛主要表现为安静状态下心前区疼痛，无活动或情绪激动，可伴有心律失常和晕厥。

心绞痛的诱发因素有：快走、跑步、重负荷、剧烈体力活动等，情绪激动、过度兴奋、焦虑紧张、天气寒冷、饱餐、湿热环境、吸烟、失水过多(大量出汗、腹泻)，得不到及时补充者，还可能因血液浓缩、血液黏稠度增高而发生心绞痛。

心绞痛的五个典型疼痛特征

1、疼痛部位

心绞痛常位于胸骨后或左前胸，范围不限，可辐射至颈、咽、颌、上腹部、肩背部、左臂、左手指侧等。

2、疼痛的性质

每个患者的疼痛感受并不完全相同，有的患者会感到胸部发紧、挤压、压迫感、烧灼感、胸闷感甚至窒息感，有的患者可能只是感到胸部不适而没有太大的疼痛，存在一定的个体差异。

3、持续时间

心绞痛通常呈阵发性，持续时间短，3-5分钟内会逐渐消失。

4、诱发因素

心绞痛的发作通常与体力活动或情绪激动等因素有关，有的患者还可能因为受凉、暴饮暴食、高血压发作等原因引发心绞痛。

5、缓解方式

心绞痛患者解除诱发因素，休息一段时间后即可缓解，他们还可以舌下含服硝酸甘油，心绞痛的症状可以在几分钟内迅速缓解。

有哪些方法可以缓解心绞痛？

1、合理用药

心绞痛发作后，首先需要合理用药，帮助缓解症状，在确定患者无禁忌症时，可服用硝酸甘油等硝酸酯类药物，缓解心绞痛症状，有助于缓解身体不适。

2、就地休息

心绞痛的发作与患者的活动密切相关，因此，如果患者出现心绞痛，应立即以最舒适的姿势休息，不一定要选择躺着或者站着的姿势，对于心功能不全的患者，平卧可能会加重心力衰竭的状态，而站立可能会使心绞痛患者在发作后突然倒地，引起其他并发症。

3、消除诱因

心绞痛发作时，消除诱因也很重要，有些患者的心绞痛发作是由疲劳、暴饮暴食、愤怒、寒冷刺激等因素引起的，因此，一旦心绞痛发作，在找到诱因后，应尽早拔除，帮助缓解心绞痛。

4、情绪调节

一旦心绞痛发作，会造成极大的身心痛苦，如果情绪过于紧张、焦虑、恐惧，可能会加重心绞痛的发作，所以要保持情绪稳定，帮助缓解症状。