内容资料来源:
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年,家住浙江的周大爷今年60岁,刚好到退休年龄。在这之前,周大爷无时无刻都在畅想自己美好的退休生活,不需要每天准时去单位打卡上班,在家养养花逗逗鸟,与老友打打牌钓钓鱼,安享自己的老年生活。自从他退休后,生活确实也如他所想进行着,过得有滋有味,甚至还请了一个保姆来照顾他的生活起居,给他做各种美食,吃得他身材日益圆润,健康也亮起了红灯。
没退休前虽然体检发现血脂、血压都有轻度升高,但远没到药物治疗的地步。而如今才退休不到1年时间,高血压、高脂血症纷纷找上他,而且只能通过药物控制,周大爷又是一个老顽固,看着这一瓶一瓶的药,脑袋就开始疼。他想着自己身体又没什么问题,便索性间断服药,想起了才服用一颗。
年12月20日,花鸟店老板打来电话,告诉周大爷最近店里新来了一批上好品色地鹦鹉,这可把周大爷高兴坏了,穿好防寒服就出了门。冬天的寒风刺骨,吹得周大爷感觉脑袋刺痛刺痛地,手指发麻,视力也有点下降,视远物模糊不清。周大爷并没有太在意,一想到马上就能见到品色上成的鸟,全身血液直冲大脑,突然感到头部剧烈疼痛,像被重物猛击了一下,眼前突然一黑,直直倒在了地上。
路上行人看到后立马拨打了急救电话。经过一系列检查后,医生发现周大爷的血压高达/mmHg,总胆固醇达到了12.3mmol/L,甘油三酯达到5.43mmol/L。头颅MRI显示:双侧放射冠可见多斑片状稍长T1稍长T2信号影,T2flair呈高信号,较大者约8mmX5mm。双侧放射冠多发缺血灶。周大爷被确诊为缺血性脑卒中。
医生立即为周大爷进行了静脉溶栓治疗,溶解了堵塞在周大爷脑血管的血栓,恢复脑血管的血液循环功能。好在送来及时,治疗后周大爷逐渐苏醒,得知自己出现了脑梗,他心里一阵后怕,后悔自己之前种种的不健康生活行为。医生也怒斥他不把自己的身体当回事,这次脑梗的罪魁祸首就是高血压和高血脂。
医生在孙大爷的基础用药上,又给他开了抗凝药氯吡格雷,预防血栓形成,避免心脑血管意外的再次发生。并叮嘱他一定要按时按量服药,低盐低脂饮食,进行适量体育锻炼,医院复查血脂、血常规、凝血功能。
回去后的孙大爷谨记医生的话,由开始的三天打鱼两天晒网变为每天准时服药,并且开始严格管控自己的饮食,每天还会去公园走一走或者跑跑步。经过了一段时间的调整和治疗,孙大爷的精神状态一天比一天好,期间复查血压血脂,以及血小板计数、凝血酶时间,结果在正常值范围内。
医生满意的点点头,让他继续保持下去,脑梗、心梗会远离他,同时表示目前他恢复的很好,可以将氯吡格雷停用了。孙大爷当时虽然点点头,但回家后的他因为害怕再次发生脑梗,还是继续接着服用。时间一晃过去两年了,孙大爷的身体一直都是健健康康的,他以为一切都在朝好的方向发展时,意外却悄然而至……
年10月,从外面旅游一圈回来的孙大爷开始吃不下去饭,看见食物没有丝毫胃口,随时感到腹部胀满不适,还经常伴有反酸、嗳气的症状。有一次在给花浇水时,竟然在花盆上看到了血迹,他当时还很纳闷是从哪里来的,最后才惊觉是鼻子流血了。
好在鼻腔只出现了一次流血情况,但胃肠道不适却愈加严重,孙大爷时不时还感觉到腹部隐隐作痛,甚至看了饭菜就想恶心。自知不能这么下去的孙大爷自行前往药店,并未说明自己正在服用的药物,在店员的推荐下购买了抑酸护胃和促胃肠动力的药。服完药后果然有了好转,他也就没把这个小插曲放在心上。
直到年2月,人们都在开心地迎接春节的来临,孙大爷也是,他在家翘首以待儿子和孙子的到来。闲不住的他开始在客厅里踱步,口腔里传来一股血腥味,孙大爷照镜子查看竟然是牙龈出血了,量还很大。
接着没过多久,突然感到一股熟悉的剧烈头痛袭来,他有种不好的预感,快步去吃药的途中,因为太心急,把自己绊倒了,想要爬起来时却全身无力。等儿子到来时,孙大爷正毫无意识地倒在地板上,嘴角还流着口水。
救护车很快赶来,医院,经过一番检查后头颅CT显示孙大爷的脑内竟然出现了出血性占位病变,出血量很大,需要立即行开颅手术进行血肿清除术。儿子拿着手术同意书的手微微颤抖,他无法相信明明有脑梗的父亲怎么突发脑出血?而且他的血压血脂都控制得很好,药也一直在坚持服用,生活也十分健康,竟然需要做开颅这么严重的手术!
医生也一头雾水,仔细询问孙大爷平时的生活情况,在得知他每天都会服用氯吡格雷预防脑梗时,医生面色凝重,紧接着追问服药情况,终于找到事情的真相。医生摇摇头叹息道:“氯吡格雷确实可以预防脑梗的发生,临床上有很多患者服用该药可长达几十年甚至时终身来预防血栓,而你仅仅服用了两年多就出现了问题,是因为他在服药时犯了这两个错误,才让良药变成毒药……”
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