赵明国 https://baike.baidu.com/item/%E8%B5%B5%E6%98%8E%E5%9B%BD/23354490图片均为资料图片
人到老年，长年工作生活积累下来的很多疾病，会逐步加重，并以疼痛的形式表现出来。而一般情况下，很多老年人面对疼痛时能忍则忍，实在忍不了，才到药店买点止痛药吃一下，疼痛好点之后，也就算了。专家说，这种“止痛”要不得。
多种疼痛让老人焦虑
腿疼、腰疼、臀部疼……81岁的刘奶奶这几年受各种疼痛困扰，夜间经常无法入睡，时间长了，老人的情绪越来越低落，甚至出现了轻微的焦虑抑郁。医院进行了检查，但主要做了腿部的检查，疼痛方面，当时只开了些止痛药。后来一疼起来，她也就吃两片止痛药，虽然长年服用不同类型止痛药，但疼痛却逐渐加重。
对此，医院疼痛科主治医师王毅说，不仅要做详细的病史询问，还要进行体格检查。因为刘奶奶的腰腿、背部和臀部都有疼痛，三方面的情况，其性质和治疗方法都会不同。
后经检查，医生最终为刘奶奶的疼痛找到了原因。一方面是老人早几年做过腿部手术，在做了右侧髋关节置换术后，临近肌肉、肌腱、韧带和筋膜等软组织受损疼痛，所以需要局部用外涂药膏或外贴膏药来治疗。另一方面由于卧床时间长，运动量少，使原有的重度老年性骨质疏松更加严重，尤其在夜晚，腰腿深部会出现钝痛。专家称，这种情况就需要足量足程补充钙剂、胶原蛋白、维生素D和阿伦磷酸盐，才能加强骨密度，抗骨质疏松。
“有针对性地去解决疼痛问题后，患者疼痛的情况才会得到明显减轻”王毅说。
找到疼痛的病因很重要
事实上，有不少老人都是自行长期服用止痛药来缓解身体上的疼痛，不仅没有解决疼痛的问题，反而出现胃部不适等副作用。王毅介绍说，针对老年疼痛患者，不分青红皂白一味服用止痛药，不仅病变继续发展，得不到有效治疗，更糟糕的是，长期服用止痛药，会引起严重的胃肠和肝肾损害。
“目前，我国老年慢性疼痛患病率高达75%～90%，很多都是多种病因并存，主要为骨质疏松性疼痛、骨关节疼痛、软组织疼痛、神经疼痛、甚至血管性疼痛等。”王毅介绍说，老人身体疼痛有几个特点，第一是多种疾病并存会引发不同位置的疼痛；第二是因为疼痛反应有时不明显，加上心理原因，医院就医；第三，老年人的疼痛容易受隐匿性疾病影响而延误诊治，比如不典型的心绞痛、脑梗塞等；最后，疼痛多由不可治愈性疾病引起，如晚期癌症。
“所以诊治和康复时，首先要明确疼痛的病因和性质，应在给予针对病因的治疗基础上，慎重使用口服止痛药。”同时，王毅大夫还建议，不仅要
