这类腹痛既罕见又特别还轻易误诊
患者:腹部不疼了，好险有你...
头几天，一位患者由于腹痛来看诊
患者：上周喝了碗椰奶清补凉，尔后*昏着手腹痛、腹胀、吐逆三次，去病院，医师诊断为急性肠炎。尔后开了几种西药，那时有所缓和。但用了几天，左边肚子仍然阵阵做痛，按着就舒畅，摊开就疼，同时伴有便秘、肚子胀，反胃
我：肚脐左边，仍然左下腹？详细点
患者：偏左肾，其余地位即是胀
（反映在橙色图圈，中央凹下部位）
我也奉告患者我的大体思绪，“肠炎”的诊断我示意认可，但并不清除一种也许，即是此次也许也同时引发了底本堆积于体内的肾结石发生，两者兼并产生的也许性是存在的，有嫌疑但还不敢一定,由于中医开方主若是根据辨证、辩病机停止施治
尔后我开出下列处方：
燀桃仁15克大*5克芒硝6克
桂枝9克炙甘草15克白芍30克
红藤30克败酱草24克当归9克
醋延胡15克姜厚朴15克麸枳壳10克
陈皮10克
5付
处方：桃核承气汤、厚朴三物汤、芍药甘草汤、红藤败酱散合方加减化裁
方势：降逆、行气、通腑、化瘀、缓急为功能
不论是肠炎仍然肾结石，都应当管用
第二天破晓患者发动静：
邓医师早，昨晚熬药喝了，刚着手还微痛，夜半不痛苦了，清晨有便意，但拉不出来，能喝水寻常，不胀肚。但如今小即是血色的，不痛苦，血尿寻常吗？
看到血尿二字，更迫临了我以前的推测，寻常来讲，由于肾结石表面毛糙、不单滑,当结石掉出的移行进程，很轻易划伤黏膜机关,涌现血尿
我说不需害怕，接续喝
这日再回访，血尿没了，腹痛没了，啥事都没了
腹痛是临床上对比罕见的病症，在病院病例汇报单上咱们通常也许看到四个字“腹痛待查”，这是一个开头诊断
能致使腹痛的病因病机特别多，中医说的气滞、寒凝、瘀阻、湿热、食积、虚寒、内伤等均也许致使，比方西医所说的胃肠炎、胰腺炎、肠壅塞、胆囊炎、盆腔炎、泌尿系结石等一堆疾病均也许涌现腹痛，病症呈现也各有异同，须要区别
有意候，疾病像一个出题“考官”
若是一单方涌现腰部猛烈绞痛、而且喷射到前腹部、以至大腿内侧，伴有血尿，排尿难题等病症，医师蒙着眼都能料到也许率是由于肾结石所致使，这是模范病症对比好区别，这是由于“考官”出了一起简朴的诊断题
但疾病时时又不按向例出题，设下“圈套”
比方，肾结石所引发的腹痛，有意候与胃肠道引发的高度彷佛，通常是同时伴有着猛烈吐逆、恶心、腹胀、便秘等病症涌现
纵然有阅历的医师也有也许会被“假象”隐瞒
这时辰特地磨练一名医师的剖析决断才略，临床疾病的病症变动多端，比设想中更为繁杂
有人说，医师脱发的水平，从某个角度也显示了他在专科所付出的水平，是有那末一点真理，因而你观参观，除了那些先天天赋足量、对比会调养的，良多男医师到了中年，头顶时时是空唠唠、明亮堂，刷刷刷一阵风吹往日凉飕飕的
话题扯远了...回过神来
与肾结石“交锋”光阴徐徐长了，我觉察肾结石所引发的腹痛，有个不模范特性，即是“带脉”一圈痛，有如肚子套上一个泳圈的地域，从肚脐眼一贯蔓延到腰骶部，不一定痛得很猛烈，然则会阵发性发生，这类情景很也许提醒有小的肾结石在做祟
邓家和
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