中秋节后、贴秋膘时，后台和身边人不断有提问“胃不好，一吃凉的就拉肚子”怎么办？今天就讲一仲景方，轻松化解这一病症。
许久没有写过胃病方面案例，今天就和大家展开说说：
佳节刚过，很多人都开始反馈“胃不舒服、胃疼”，问起来基本症状大多相似，“肚子一饿就胃疼”“好像疼又好像疼的不太厉害”“一吃凉的拉肚子”“总感觉人没劲儿没精神”，以为这是节后综合征？
其实不是的，这都是一些典型脾胃虚寒的症状。可能说症状太抽象，这样，我来说一个例子，大家也好理解了。
脾胃虚寒临床案例
*先生，还不到40岁，因为什么找到我这里呢？调治好了他的强直，就一直记住我这了。再来找我以为是复发了，谁知道他说不是，说最近总是觉得胃疼，痛感也不强，就是“不定时的”“悄咪咪的”，也不明显，但就是不舒服的疼痛。
我问还有什么不舒服？他说肚子饿了疼，吃完肚子也疼。我问到“饭后疼的厉害还是饭前疼的厉害”，回答：饭后疼痛厉害。心里记下后，还有哪不舒服？
“晚上睡不踏实，也疼，不过没有那么频繁。”我问是不是也怕冷怕风？一吹风就感觉不舒服？他连连说对，说骑车和外出的时候都得注意着点腹部，一见点风，整个身体都觉得“毛”。
接着让他说完他自己的症状，据病例如下：自觉口淡，食欲不佳，食后还有饱胀、胃痛感。整个人体倦乏力，不愿意动，到医院检查结果显示：十二指肠球部溃疡，医院叮嘱吃奥美等药物，用了一段时间感觉不理想，想寻求中医调理。
知犯何逆，辨证治之
观其舌见舌淡苔薄白，把着脉今天咱们要讲的方剂就已经出来了。因为脉象迟弱，综上诸症，太符合咱们今天的主角——了。
方子并不复杂，仅有桂枝、甘草、白术、人参、干姜五味。但却能调治脾胃虚寒，和解表里，若是再根据病人的具体病情，还能进行其它的加减裁化，今天不做多讲，只讲对脾胃虚寒之用。
其实要了解中医的朋友来看，这就是多了一味桂枝，这就是中医辨证的魅力所在，加一味减一味，适应症和对应病情是灵活的，是不断跟随病机变化而变化的，又说的稍远了。
说回病例，看完上面的情况，不难发现，大多症状都是我们生活中常碰见的，也是最近提问比较多的：隐隐胃痛，畏寒怕冷，空腹痛，纳凉即泻，食后饱胀，神疲乏力，体倦。其实这类患者还有比较相似的情况，就是大小便，问一般都是小便频，大便溏稀。
问后果然，脉象，舌苔，各症均已对应完全，原方上改为，量上稍微调整，叮嘱回家按方用药，同时不食生冷，不吃海鱼虾蟹，不饮酒。*先生答应后就让回家了，他用药的规范性还是可以保持的，不然强直也不会恢复那么快。
不久后来复诊，自述情况好了不少，胃痛感觉减轻明显，最主要的是能吃下去饭了，晚上能睡好觉了。这其实不难理解，中医有句话叫“胃不和则卧不安”，说的是人如果胃不好了，脾胃不和了，是睡不安稳的。他能说睡好，说明还是有不错改善的。
对应方剂讲解：
再稍微调方，叮嘱用药巩固就没有再说不好。如果说辨证论治是中医的魅力，那“随症治之”就是中医辨证的实力！具体为什么能这么好，能有这样的实力，我为你一一讲来。
可能有人疑惑，为什么改为了？为什么要换？
因为从性味上来讲，力强，归脾、肺、心经，平常主要用来补元气，补益脾肾肺，常用在症状较重一些的患者情况上。而主要补中益气，归脾、肺二经，相比之下，哪个更适合就很明显了。
虽然是个不地道的“人参”，但它性味甘，平；在补中益气的同时，还能健脾益胃。
在此主温中，散寒，通阳之用，其实它本身是被用来解肌散邪的，但不可拘泥，上文也提到了，中医辨证要“随症治之”，在此借其药性，改善*先生的畏寒，怕风，纳凉即泻的症状。
本身性温，味甘，苦；入脾，胃二经，本身就是调理脾胃的要药，在此用它健脾燥湿的妙用，改善患者诸症。另外我专门写过，辨证论治下，可用它来扶腰痛、化骨刺和止足跟疼痛，有兴趣的朋友可点击下方链接翻阅：
一味药扶腰痛、化骨刺、止足跟痛，兼健脾养胃、燥湿化痰，请收好
应该不用再阐述过多了吧？平常女性痛经期间或者受风寒了，家里人都会说一句：“煮碗姜汤喝喝，去去寒”，这里面一句“祛寒”就说明，不论是祛表寒还是去里寒，都说明姜是有祛寒作用的。
而干姜在此方中行温中散寒，回阳通脉之用，作为温里药使用的，患者不是有受凉腹痛，便溏和怕风的情况吗？干姜燥热，又能助火散寒，想想他的症状，合适。
最后收尾，一来补脾，因为它的性味甘，平；不知道还有朋友记得我之前说：甘味能补脾的说法吗？其实炙甘草除了益气复脉，调和诸药，还有补脾和胃之效，十分适合用到脾胃虚弱，倦怠乏力的患者身上。#胃痛#
如此一看，药共五味，一味都没有浪费，诸药皆有大用，又能恰好地适应患者症状，想不见好疗效估计都难！
说在最后
当然这是玩笑话，具体病情还是要严格按照辨证用药的，而药材也要严格按照医师指导下用的。再想想，节后若是有类似情况，或者饭后饱胀，纳凉即泻甚至食欲不振的话，都不妨通过中医药改善调理，相信必会收到不错疗效。
那句话玩笑是玩笑，但想认真表达的是中医的神奇和魅力，根据具体病情病症，直接细致到每一味药材上对应。想来这也是它生生不息，不断传承发展的原因！
我是中医王振亮，从事中医临床、教学近四十年，希望我的分享能够帮助到你，若有类似问题或者健康方面的疑虑，都可以在评论区留言，看到后均会逐一回复！
祝君健康！