#肝癌防治#
一提起肝癌，很多人第一时间想到的，大概是肝区疼痛。
其实不然，由于肝脏功能过于强大，肝癌的表现也是多种多样的，极易被忽视。
如果，反反复复的出现右肩膀隐痛不适，适当治疗未能好转，这时就要警惕！
医院，及时检查肝脏是否有病变，以排除存在隐匿肝癌的可能。
说到这，很多人会有疑问，肩膀痛咋会检查出肝癌呢？肩膀痛是肝癌表现？
肩膀痛为啥会检查出肝癌，它是肝癌的表现吗？
对于大多数人来说，右肩疼痛或许只是小的不能再小的“小毛病”。
认为自己是睡觉时压着了或者是干重活时累着了，不会予以太多的重视。
甚至，以为自己也许是肩周炎，以至于延误了治疗。当发现是肝癌时，已经错过了最佳治疗时间。
肩膀疼痛为何会是肝癌引起的呢？
我们知道，体表皮肤的疼痛部位，往往就是皮肤受伤的部位。但是，内脏病变引起的疼痛却并非如此。
内脏的病变引起的疼痛不像体表皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛。
也就是说，疼痛的部位也许并不是病变的部位，肝癌引起右肩部疼痛就属于牵涉痛。
肝脏，位于人体上腹部，肝癌的初期没有什么征兆，一般难以察觉。
更有甚者，当肿瘤增大至10cm以上时，有的人还是缺乏典型症状。
当肝脏肿瘤进一步增大时，可能会压迫附近的横膈膜，也有可能压迫肺部以下的肌肉神经。
这些被压迫的神经正好是连接右肩的神经，进而就会引发右肩疼痛。
这里需要特别注意一点：右肩膀疼痛只是肝癌的症状之一，这并不意味着，右肩膀疼痛一定就是肝癌！
右肩膀痛不是诊断肝癌的最终依据，筛查肝癌做3项检查！
检查1：:肝脏CT、肝脏彩超或者肝脏核磁共振
以上三项属于筛查肝癌的基础检查，可以选择其中一项定期进行检查。
如若发现肝脏有超过2cm的硬块，则有必要再进行另外一种检查以进一步观察。
这三项中，核磁共振相较于CT和彩超，能够更加清晰地看到肝脏内部情况。
检查2：甲胎蛋白
如果经检查1中的三项检查，发现肝脏内部有不明肿物，且高度怀疑为恶性肿瘤，这时就需要进一步检查甲胎蛋白。
甲胎蛋白检查的特异性比较高，可以作为诊断原发性肝癌的依据之一。
若检查结果示甲胎蛋白升高，则可作为肝脏恶性肿瘤的诊断依据之一。
检查3：肝穿刺活检
如果经甲胎蛋白检查发现，甲胎蛋白没有明显升高，依然无法对肝脏肿物做出判断。
那么，则要考虑做肝脏穿刺活检，取肿物的活组织进行病理学检查，这样能够更加明确的做出诊断。
如果本身有慢性肝病，一旦出现了右肩疼痛的症状，一定不能忽视，不能排除肝癌的可能性，因此要及时就医检查。
同有肩膀痛，注意与肩周炎鉴别！
肩周炎：
疼痛在左右两侧都会出现，一般还会伴有肩关节活动受限，如胳膊不能抬举，怕冷等。
这种疼痛在使用非甾体类镇痛药物、多休息、局部热敷按摩后，症状会有所好转。
肝癌：
右侧肩膀疼痛一般不影响肩关节活动，通常会合并上腹部隐痛。
有时，肩部的放射痛比较剧烈，容易掩盖腹部疼痛，使用按摩理疗等方法不能缓解症状。
一般来说，肿块位于肝脏包膜下，侵犯膈肌或者膈神经才会出现肩膀放射痛。
小肝癌或者肝脏内位置比较深的肿块，一般不会出现。