钱江晚报·小时新闻通讯员董丹记者郑佳颖
“医生,我肚子不舒服,有2天时间了,给我配点胃药吧”。
60岁的陈先生,是一名来杭务工人员,暂住在杭州上城区笕桥街道。
12月初来笕桥街道社区卫生服务中心就诊,说自己这两天肚子不舒服,前一天晚上又发作一次,持续几分钟就好了。
图:视觉中国
就是看似这么简单的一个门诊病人,全科医生麻桥锣却看出了一个大问题。
当时测血压是正常的,心肺听诊和腹部按压也没有发现异常。
患者说他同时有牙痛,这个细节让麻桥锣觉得事情没有这么简单,怀疑可能是心绞痛,给患者进一步做了心电图、B超、心肌酶谱等检查,心电图提示ST段显著压低,诊断考虑可能是急性冠脉综合征。
图:视觉中国
麻医医院心血管科主任李虹,沟通了陈先生的病情,立即帮他开通绿色通道,建议陈先生进一步接受治疗。
可是陈先生不愿意去,觉得自己平时身体很好,肯定不会出什么大问题。经过再三劝说,陈先生勉强答应回去和家人商量。
麻医生担心患者再出什么状况,先帮他配了急救药品备在身边。当天下午心肌酶谱检查结果出来了,一看指标明显异常,麻医生确定陈先生有心脏损伤的表现,又劝他马上去就诊。而市一心血管科那边,李虹主任也一直惦记着这位病人。
在社区全科医生和上级专科医生对病例的判断和建议下,陈先生终于被说服在第二天上午入院接受治疗。
在市一候诊时,陈先生又发作一次疼痛,医生当即安排做冠状动脉造影,发现有两处血管严重狭窄,诊断为严重前降支回旋支病变。
放置两个支架后,陈先生的病情终于得到妥善救治。