腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2024/5/8 19:14:00

导语:反流性食管炎属于食道炎中最常见的一种。反流性食管炎是一种由胃、十二指肠内容物回流而导致的食管炎症性病变,如果出现反流性食管炎,需要立即进行治疗,以下介绍了反流性食管炎该用什么药,反流性食管炎症状,反流性食管炎如何治疗。什么是反流性食管炎?如何处理反流性食管炎?下面小编给你解释一下。

01反流性食道发炎

1、胸骨后有火烧或灼痛的感觉

胸骨后有火烧或灼痛的感觉是该病的主要征兆。视迷走神经的不同,可向颈部、腭或耳部放射。最常见的是在后背两边的肩胛间。通过饮用制酸剂、含糖的食物或含糖的食物,可以促进唾液的分泌和食道的原发性蠕动,可以减轻烧灼感。

反流性食管炎有可能是由于吃了辛辣的食物,或是弯腰、用力、平躺等原因引起的。而力量过了以后,这种情况就会有所缓解,这是因为站立的时候可以帮助清理食管。

体位性烧灼疼痛加剧,说明是反流病。胃酸不足时,由于胆汁逆流引起的烧灼感,服用止酸药的作用并不明显。

烧灼的严重性和病变的严重程度并不是完全一样的。重度食道炎,特别是在有疤痕的病人,会有轻度的烧灼感。

2、胃食管反流

每次进食后、仰卧前倾、晚上卧床时,食物逆流而上。一般在胸骨后有烧灼感或烧灼疼痛。

3、咽痛

出现这种情况的原因有可能是由于食物的刺激性,比如食管发炎,比如食管痉挛。而痉挛性疼痛与烧心的位置、位置及位置一致。食团在食道炎症区域和局部不协调区域引起食道急性膨胀,引起食道再次收缩或痉挛。

患者会感觉到食物或液体停留在食道上方,需要等待食团的向下或者是喝水,食团停止后的食道会引起非常剧烈的疼痛。反流会导致痉挛痛。

4、吞咽困难

在早期,由于食道炎导致的继发性食管痉挛,会导致吞咽困难。晚期会出现食管瘢痕狭窄、烧灼感等症状消失,取而代之的是长期吞咽困难,进食固体食物时会导致胃部的阻塞或疼痛。

5、恶心

胃酸或胆汁回流到口腔后壁,提示胃食管逆流。胃液可以被呕吐或吞咽,一种酸或苦的味道存在于咽部和口腔中,会引起口臭或味觉的损伤,长期的刺激会使嘴唇出现烧灼感。

呕吐会在进食、用力或姿势变化后出现。一般会出现胃肠胀气、呃逆等症状。晚上的反流会导致咳嗽,吸入性肺炎或者窒息。

02如何防止反流性食道炎

1、注意少吃多餐,少吃脂肪

能降低进餐后出现返流的次数。反之,高脂食物会促使小肠粘膜分泌胆囊收缩素,从而引起肠道内容物的回流。

2、体重过重的人应该减轻体重

由于肥胖者的腹压升高,会加速胃液的回流,尤其是在仰卧时,所以要采取有效的减肥措施,以改善返流的症状。因为肥胖的人有很高的腹部压力,所以减肥是一种有效地抵抗疾病的方式。此外,太紧的腰带和紧身裤也会增加腹部压力,或许以上的衣服可以让你看起来更苗条,但是,为了身体的健康,最好不要太紧张。

3、改变不良的睡眠姿势

晚上睡觉时可以把头侧床脚垫高15-20公分,可以缓解夜间返流。睡觉的时候,会把上臂抬起来,或者把头埋在下面,这样会导致膈肌的抬高,从而导致胃液的回流。

4、避免增加腹部压力的运动

比如过度弯腰、穿紧身内裤、系腰带等,避免出现逆流现象。

5、不宜吃刺激性食品,戒烟戒酒

烟草中的尼古丁会加剧血液回流。酒精会促进胃酸的分泌,从而加剧返流的症状。

6、充足的睡眠

如果睡眠充足,可以有效降低压力,降低患病概率,比如少喝咖啡、喝酒精饮料、避免在睡觉之前进行激烈的锻炼。

此外,睡觉前3个小时内不能吃东西,如果出现反流性食道炎的症状,可以将上半身抬高15-20厘米,通过地心引力将胃液送回胃袋。

7、戒烟

由于吸烟人群属于高危人群,所以戒烟是一种有效的治疗方法。

03反流性食道炎的处理方法

反流性食管炎首先要服用药物,酸性的情况下可以服用一些质子泵抑制剂,比如奥美拉唑肠溶片和兰索拉唑。如果是酸性反应强烈的人,可以配合一些碱性的食物来调节,这样可以起到中和的效果,还可以减轻体内的酸性分泌。

1、抗酸疗法

GERD从根本上解决了运动障碍,阻断胃内容物回流是治疗的重要手段,但是目前,抗逆流的药物效果并不理想,而且抑制剂能快速减轻症状,治愈食道炎,因此,抑酸剂是目前最常用的治疗手段。H2RA是一种常用的H2受体拮抗剂,它能有效地抑制空腹和夜间的胃酸分泌,减轻大部分患者的临床症状,但是C级以上患者的RE愈合速度较慢。

该药对胃肠道粘膜的分泌有较强的抑制作用,而且具有较强的抗药性,因此只能应用于A/B级别的食道炎。PPI是一种具有明显而持久的抗酸作用,具有较好的镇痛作用,具有较好的治疗作用。常用的药物有每日40mg奥美拉唑、雷贝拉唑20mg/天、埃索美啦唑40mg。对于反流性食管炎,应给予双倍于胃溃疡的治疗PPI,疗程最少8~12周。

2、患者在患病期间服用药物

如果是在起病的时候,肠胃不能排空,或者是出现了胃胀气的症状,可以服用多巴胺拮抗剂,可以起到促进胃肠蠕动的作用。这种药物的种类很多,如胃复安、多潘立酮(吗丁啉)等,在睡觉之前和饭后都能起到一定的作用。

3、肠胃蠕动缓慢的病人服用

肠胃蠕动缓慢的病人可以服用西沙必利,这是一种能够促进肠肌从节后神经分泌的乙酰胆碱,促进胃肠的蠕动,同时还可以减轻肠胃胀气和吃东西困难的症状。

4、胃食管损伤的药物治疗

反流性食管炎后,会出现胃食管粘膜损伤,建议服用硫糖铝等保护粘膜的药物,在食道周围形成一层保护膜,降低损害。

结语:除了食管狭窄、出血、溃疡等并发症之外,反流性胃液还会侵袭咽部、声带和气管,导致慢性咽炎、慢性声带炎、气管炎。吸入性肺炎仍可由胃液倒流及吸入呼吸道引起。最近的研究显示,GER与哮喘,咳嗽,夜间呼吸暂停,心绞痛样的胸痛相关。以上都是针对反流性食管炎的,所以在选择药物的时候,要了解自己的病症和病情,以便选择最适合自己的治疗方案。在治疗反流性食管炎的时候,要注意饮食上的调理,尽量不要吃油腻的东西,这样可以减轻对胃粘膜的刺激。

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