医院消化科李婕琳副主任医师
胃痛应该是人们生活中经常出现的不适症状之一，由于个体原因，每个人胃痛的时间、状态、症状表现都不一样。可能有些人疼一会儿就好了，也有些人必须吃点儿东西或者热敷才能缓解。在消化科临床诊断上，胃痛基本与病变相关联，当然也有些属于生理状况。比如饥饿时间太久、吃得太多，尤其刺激性辛辣食物摄入太多等，都会引起胃痛。
也有不少人对自己的胃部状况比较了解，有相应的方法可以缓解疼痛症状。但是，没有经过正规的胃部检查，即使胃痛消失也只是压住了症状，并没有找到并解决发病的源头。所以，今天我们要强调的内容是，不能轻视生理性胃痛，患者自认为的情况往往不一定正确。下面就细说4种生理性胃痛下，隐藏的病变。尤其是上班族一定要认真看，因为劳累的工作和过多的应酬，都会引发这些情况。
第一种：饿了，胃就会痛
正常情况下，饥饿的感觉是上腹部感觉空荡荡，有腹部往体内塌陷的情况，自我感觉胃部在收缩，胃液在胃内翻滚并发出“咕噜”的声音，还会伴有一定的心慌、腹内发酸等。而饥饿时间过久，腹部空荡感可能逐渐减少，胃内好像有一股气，有些人会打嗝，有些人则处于逐渐缓和情况，当然也有些人会发生灼烧痛、酸痛、绞痛等。
当吃东西后，饥饿引起的胃部不适很快会消失，这一点对于饥饿减肥的朋友来说，应该深有体会。所以，很多人在饥饿时发生胃痛都认为吃东西就能好，于是没有太在乎。
然而，饥饿引起的胃痛不一定是生理情况，有可能是长期饮食不规律、饮食习惯差导致胃酸伤害胃内壁或十二指肠，引发了炎性、溃疡性疾病。如果稍微延后进食时间就会出现饥饿、胃痛，医院检查，以便排查胃部和十二指肠是否发生了病变。
第二种：吃东西胃就疼
吃东西引发的胃痛有很多原因，比如辣食过多、硬食、难消化食品吃得过多，又或者暴饮暴食导致胃功能出现负担，进而发生胀痛、酸痛、灼烧痛。不少患者遇到这个问题会采用消食片、进食、清淡饮食、流食等措施，其胃部疼痛也会得到缓解。但是，吃东西就会胃痛，大多属于胃黏膜受损，已经存在胃溃疡或炎性病变。医院做胃镜检查，防止病情继续恶化。同时，要调整饮食习惯，进食量也要改变，不要太饱，每餐7-8分饱即可。
第三种：喝酒胃痛
酒精对胃部的伤害不用多说，一喝酒就产生胃疼，那么不仅代表胃黏膜出现损伤，还有可能是上腹部其他消化系统发生病变，如胰腺炎、胆囊疾病等。患者千万不要以为戒酒就能避免胃痛，因为此时你的胃、胰腺、胆囊很可能已经存在病变，只是喝酒会刺激发病。建议此类患者及时做胃镜以及上腹部CT，排查相关病变。
第四种：干活儿多就胃痛
有些从事体力劳动的朋友，在工作比较多、活儿比较重的时候会出现胃痛情况。有些人觉得是体能消耗过多饿了，吃点儿东西就好。也有人觉得是体力透支，腹部肌肉劳累过度引发的胃痉挛。这些说法有一定道理，但不够全面。对于干活儿多胃痛，我们首先要检查胃部是否因饥饿、过劳出现病变，其次还要检查心脏问题。
因为心肌梗塞的症状中，也有上腹部疼痛情况，所以建议大家做全面检查。尤其是长期从事体力和经常要熬夜的朋友，在