人们日常生活中，常听到“我得了阑尾炎了”，“我把阑尾切了”这样的话。那究竟什么是阑尾炎呢？又怎么会得这样的病呢？其实，阑尾炎是一种极常见的急腹症，会发生在任何年龄段人的身上，最常见的发病年龄是10~30岁左右，阑尾炎并没想象的那么简单，如果不重视，受感染的阑尾可能会穿孔，并引起更严重的感染或休克，所以，一旦怀疑自己有不明原因的腹痛或者怀疑阑尾炎时，应尽快就医治疗。
这不，长沙的彭女士，因近期饮食工作不规律，暴饮暴食后感觉腹部隐隐作痛并未引起重视，突发腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，家人赶紧将她送医院的急诊入院。
微创外科何恒正主任、张恒医生进行详细的体格检查+相关影像学资料后显示发现彭女士患者阑尾增大水肿+粪石嵌顿，随时有穿孔的风险，及时跟彭女士和家属告知风险，有效沟通后采用微创腹腔镜下阑尾切除术，及时有效对彭女士的病症进行了处理。目前，彭女士恢复良好。
何恒正主任介绍，阑尾是一条又细又长的盲管，看上去像一条蚯蚓状的突起。阑尾炎的发病原因一般有梗阻，神经反射，感染等，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染，细菌通过黏膜破坏侵入阑尾壁，也可通过血液循环感染，血管痉挛造成阑尾局部坏死，梗阻。还有其他比如饮食，生活环境改变，寄生虫以及各种因素均可成为本病的诱发因素。
何恒正主任解释，阑尾炎的主要症状是腹痛，典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。由于早期反射胃痉挛，病人常常有恶心，呕吐，很多人会以为是胃痛。当阑尾炎症波及壁腹膜时，疼痛固定于阑尾所在右下腹，并有可能出现压痛，反跳痛等腹膜炎症状，有时阑尾穿孔，患者自觉腹痛缓解，但这疼痛是暂时的，并未改善，甚至有所加剧。早期就医，早期诊治，早期手术均能收到良好的治疗效果。彭女士阑尾炎发现及时并未穿孔，处于管腔阻塞水肿就及时手术切除，并发症少，如化脓坏疽后再手术，操作难度高且术后并发症明显增加。
目前腹腔镜阑尾切除手术优势明显，腹部打几个小孔，置入腹腔镜器械，切除阑尾缝合，创伤小，恢复快，美容效果佳，住院时间短，腹腔镜可同时诊断功能，术中可对整个腹腔进行探查，明确诊断并对症处理。
何恒正主任提醒大家，饮食规律，忌暴饮暴食，平常饮食不要过于肥腻，细嚼慢咽，保持良好的情绪，适当体育活动增强体抗力，提高胃肠道功能。儿童、孕妇、老年人阑尾炎更需注意，儿童常常表达不清，容易被忽视，家长应多留心眼，老年人由于反应性差一些，对轻微的症状不明显，都应仔细检查，怀孕的妇女阑尾炎也不容易判断，容易穿孔，还会导致流产和早产，因此不能掉以轻心。
通讯员谭文潇湘晨报记者夏盛
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