原创祝您健康祝您健康杂志
中老年人对心绞痛、心梗这些名词并不陌生。如果为心肌供血的冠状动脉出现堵塞，心脏供血不足，就可能出现心绞痛。而如果放任心脏问题持续加重，某一天血管完全堵死，心梗就发生了。
所以当发现“胸闷”“胸痛”这类症状，中老年人就应该警觉起来。但是，也有一些症状，可能是让人始料未及的。
运动后的牙痛
有一位老先生，左下颌反复疼痛发作，在口腔科却怎么也查不出问题来。
比较奇怪的是，他的牙疼不是在进食冷热酸甜食物时出现，而是在运动时出现。
突然消失的“风湿痛”
有位阿姨，一直说自己有类风湿病，总觉得左侧肩胛骨好像漏风一样，动不动就疼。
可她从骨科跑到风湿科，没有一个医生查出她的病根在哪里。
后来她因为心脏问题入院，在冠状动脉里置入了支架。心脏问题解决了，她肩部的“风湿痛”居然也不药而愈。
“拉”不出来的腹痛
还有一位阿姨，在一个冬天早上出门买菜，可能吹了点冷风，回家就开始肚子疼。
她以为是闹肚子，到洗手间蹲了很久，结果什么都拉不出来。
家人看到她疼得满头大汗，医院，医生发现，她疼痛的部位不是上下腹，而是肚脐周围。
这三种奇奇怪怪的疼痛，背后其实藏着同一个罪魁祸首：心肌梗死。
心梗的典型症状包括胸闷、胸痛、放射到肩背部的疼痛等，但确实还有着非常多的不典型症状。尤其是老年女性、严重糖尿病患者、多种慢性疾病共存的老年患者，堪称不典型心梗的三大“高危群体”。
不过，在急诊医生的火眼金睛，以及心电图、心肌标记物、超声心动图等检查手段的帮助下，不典型症状背后的真凶并不难被发现。
我们需要的，是自己擦亮眼睛，能在第一时间就医。以及就医以后，当医生告诉你要查心电图、抽血时，乖乖配合医生做调查。。
那么，这些不典型症状究竟有哪些呢？
不典型症状
atypicalsymptom
牙痛
反复牙痛，但在口腔科查不出问题时，一定要排除是否患有心脏疾病。
牙痛和咽痛有相同的脊髄中枢反射区，当出现严重心肌缺血时，这些不明原因的牙痛或咽痛可能成为首发症状。
而且这些疼痛，服用一般的解热镇痛药效果不佳，但是含服硝酸甘油片等却能快速缓解。
头晕
头晕、晕厥或者眼前突然发黑一下，这些症状可能发生在心肌梗死特别是下壁心肌梗死和右室心肌梗死的时候。
这些部位冠状动脉的急性闭塞，容易引起心脏传导系统受影响，就是“不通电了”，专业称呼叫“传导阻滞”！
这种情况风险极大，甚至有猝死风险，医院求治。
肩胛骨痛
肩胛骨区疼痛也是部分患者心肌缺血的一种表现，这点在女性中尤其多见。
左上肢无力
左侧肩膀及左上臂附近区域的感觉神经，与心脏传入神经为同一脊髓反射区。
当心肌缺血发生时，左上肢也可能出现了一系列不适；而在接受心脏治疗后，这些症状也会随之消失。
脐周疼痛
突然腹痛也可能不是吃坏了肚子，而是心脏告急。
脐周疼痛是急性下壁心梗患者的常见表现之一，多伴有消化道不适症状。
突然变懒
突发变懒、全身乏力，多见于老年心梗患者，特别是患有多种慢性病的患者。
此外，突发冷汗、烦躁、疲乏及精神情感改变等症状时，也需要想到是否和心梗有关哦。
本期专家
肖平喜主任医师
南京医院心内科学科带头人
医学博士副教授硕士研究生导师全科医师导师
中国医师协会心血管分会全国委员
中国医促会血管疾病高血压分会青年委员
中国医师协会高血压分会江苏工作组委员
江苏省老年医学心血管专委会委员
中华卫生应急杂志心血管专委会副主任委员
医院卫生应急专业委员会常务委员
长三角心血管疑难危重疾病协会委员
南京市青年MDT沙龙主席
快把我分享给身边的亲友吧！
-江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品-
内容策划：朱菁菁
排版：巫晨
原标题：《牙疼、肩膀疼、肚子疼……可能是心脏在“疼”》