腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2025/3/4 19:18:00

本文转自:武汉广播电视台

突然肚子痛,竟然是“肠中风”!同济医生提醒:腹痛千万不要忍

记者吴茜通讯员常宇

“要不是您和您的团队,我只知道脑中风,哪听过肠中风啊!”5月10日,因为“肠中风”成功接受手术的柳先生到医院中法新城院区复查时,对前来查房的中国科学院院士、医院外科学系主任陈孝平表示感谢。

今年1月,63岁的柳医院进行治疗。出院前1天,他隐隐觉得肚子有些不舒服。但各项检查后并无异样,于是医生让他回家再观察几天。谁知两天之后,柳先生腹部剧痛难忍,于是他很快找到了医院普通外科主任张必翔教授。张必翔根据经验推测是急性肠系膜血管栓塞,也就是“肠中风”。

“肝硬化的病人在手术后可能会出现急性肠系膜上静脉血栓的并发症,像柳先生这样并没有接受手术治疗,出现肠中风的情况,比较少见,所以很难发现。”张必翔安排柳先生紧急住院治疗。

作为柳先生的管床医生,医院肝脏-血管外科副主任医师王其根据CT检查发现,因为急性肠系膜上静脉血栓形成,导致了大范围的肠管淤血水肿及肠系膜水肿,所以柳先生才会肚子疼得无法忍受。

王其介绍,“肠中风”是由于供应肠道血液肠系膜血管出现了堵塞造成的。这种疾病以前非常罕见,但现在随着大家生活水平的提高,肠系膜血管堵塞发病率急剧增高。如果不及时治疗,很容易导致大范围肠坏死,死亡率达50%-75%,黄金救治时间不到10小时。

他马上给柳先生进行了溶栓治疗,2天后柳先生已经可以在医生的指导下开始进食。但一个月后,当开始尝试从流质食物转为普通食物时,柳先生腹痛加重,又出现了肠道梗阻症状。

紧急的CT检查发现,由于及时进行了溶栓治疗,柳先生之前的肠系膜血栓消失了,但又有一小段肠管出现了重度狭窄,并可能有局限性的坏死。同济肝脏-血管外科马上开展集体会诊,认为柳先生是因为前期的急性肠系膜上静脉血栓导致的晚期并发症,如果不马上进行手术,将危及生命。

3月4日,紧急手术发现柳先生有一段长约6厘米的肠管

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