又是忙碌的一周,伏天果然不一样,晚上已经有闷热的感觉了,大家要做好防暑工作。
又是一个有意思的病例,医院建院史上的第一!
CT显示患者右肾盂积水严重,输尿管下段结石。并怀疑输尿管畸形造成积水严重。经科内专家讨论,决定经腹腔镜探查输尿管。
以往泌尿科腔镜手术大多经后腹腔,也就是从腰进入腹腔,此手术在普外科梁奇正主任的大力支持下,经前腹进入腹腔。使S泌尿科又多掌握了一种手术方式,锦上添花!
腹腔镜探查发现患者腔静脉压迫输尿管,使肾盂积水。
圈内被压迫的为输尿管,压迫者为下腔静脉。
游离输尿管,切断,放入支架管,再吻合。这一系列的腔镜下操作一气呵成,展现了杨迎中主任过硬的技术。
大圈为成形后的下腔静脉,小圈为成形后的输尿管。互不侵犯,相敬如宾。手术顺利。
腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管,是下腔静脉发育异常的一种先天性畸形。主要病理改变是梗阻所致,由于输尿管受压梗阻造成尿液引流不畅,导致患者腰部或腹部钝痛,甚至绞痛;血尿是常见症状之一,一部分患者伴有泌尿系统结石,虽然下腔静脉后输尿管是先天性畸形,但大多数患者都在成年后才出现症状,发病概率极低。
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