腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 16:28:00

人们现在一旦发现肚子疼痛,第一个反应就是怀疑疼痛来源是出自自己的胃部。然而并不是所有腹痛都是胃病引起的,胃部常常为此感到“委屈”。除了胃部出了问题,症结之处也有可能来自十二指肠。

一、胃溃疡和十二指溃疡的区别

那么该如何辨别这两者的区别呢?有以下五点不同。

发病位置不同:这是个最典型的辨别点。胃溃疡是来自幽门部位,或者是在胃小弯的地段;但十二指肠溃疡一般多在十二指肠球周围的前壁发生。

疼痛位置不同:像胃溃疡等这一类消化系统部位的溃疡,发病时经常会有上腹绞痛的感觉。然而胃溃疡的疼痛位置处在剑突左下方,疼痛范围广,一般无法确定疼痛点;而十二指肠溃疡则处在剑突右下方,疼痛范围较小,具体的疼痛点能够轻易通过触摸感受到。

疼痛时间点不同:这两者发作的时间也不同。胃溃疡的发病时间通常集中在饭后半小时左右;十二指肠溃疡只会在饭后至少2小时以后出现疼痛,俗称“空腹痛”,吃完东西以后疼痛就会得到一定程度的缓解,此外,夜间疼痛也是十二指肠溃疡的特征之一。

发病人群不同:胃溃疡多产生于中老年人群,而十二指肠溃疡则与之相反,多在青年人群身上发生。

与幽门螺旋菌的关系:这两者与幽门螺旋菌都有一定关系,只是在胃溃疡的发病缘由里,这种病菌占比没有在十二指肠溃疡那么重,还添加了一些其他影响;而十二指肠溃疡的病因很大一部分情况都是因为幽门螺旋菌这个“罪魁祸首”。

二、十二指肠溃疡的症状与原因

说完了以上关于胃溃疡与十二指肠溃疡的辨别,十二指肠溃疡的症状可以简单地分成四个点,包括了反酸(胃水上涌)、口水增多;烧心(胸骨后方出现灼烧感);食欲、体重增加;出现结肠症状(左下腹疼痛,便秘,排便后即可缓解);贫血等。

上文说了,幽门螺旋菌占了一大部分责任。其次就是遗传基因的影响,有此种病症家族史的人群,比没有家族病史的人群更容易患十二指肠溃疡。加之由于幽门螺旋菌的感染,十二指肠部分的粘膜防御能力变弱,抑制胃酸的能力也变弱了,导致胃酸分泌过量,最后触发了十二指肠的溃疡,可以说胃酸是发生此种病症的决定性因素。

三、十二指肠溃疡的药物治疗方案

关于用药的方案,医院普外科副主任孟化表示,通常有四种:抑制胃酸分泌药,黏膜保护剂,促胃肠动力药,根除幽门螺杆菌。但是关于用药方面人们存在误区,抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑等,是不可随意使用的。并不能所有的胃病都适用于这种药物。

四、抑制胃酸分泌药物

孟化介绍到,这种类型的药物,基本都是PPI,中文名字叫做质子泵抑制剂,可以平衡胃酸的分泌,让胃部环境PH值保持在7左右,以此来缓解十二指溃疡。包括胃溃疡也是适合使用这种药物的,但是除此之外的其他胃病,需要咨询过病患自己的主治医师是否能使用以后,再进行服用。毕竟这是存在一定的副作用的,但相对而言比较安全,患者可放心长期服用。

粘膜保护剂

这种药物应和抑制胃酸药剂配合使用,减少复发的可能性。

促胃肠动力药

主要作用是帮助有恶心、呕吐等比较严重症状的患者朋友促进肠胃排空。

根除幽门螺旋菌

针对消灭幽门螺旋菌的药物通常有甲硝唑、四环素等。

我们在日常里一定要最大程度避免形成不良的生活习惯,特别是饮食上的,减少客观上患得十二指肠溃疡等消化系统上的疾病的几率

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