很多腹痛的患儿家长带孩子就诊时都会问一句，医生您看我家宝贝脸上有虫斑，用不用打虫？那么家长口中的虫斑究竟是什么呢？
很多腹痛的患儿家长带孩子就诊时都会问一句，医生您看我家宝贝脸上有虫斑，用不用打虫？现在的卫生条件下，从小家长就会注意到孩子的饮食饮水卫生，在城市中寄生虫的患病率已经控制在很低的水平。那么家长口中的虫斑究竟是什么呢？
其实他们口中的虫斑是白色糠疹，又名单纯糠疹，中医称之为“桃花癣”“虫斑”，与寄生虫感染有关。中医认为本病由风热、虫积、脾失健运所致，一年四季均可发病，尤以冬季多见，好发于儿童和少年。其包括风热型，表现为皮损色淡红，上覆盖鳞屑，轻度瘙痒；舌淡红，苔薄*，脉滑数。脾失健运型表现为面部有淡白斑，挠之起白屑，食欲不振，胃脘不适；舌淡红，苔薄白，脉濡。
从西医讲，本病病因不明，为儿童和青少年常见的慢性皮炎。临床中，营养不良、维生素缺乏、强烈日光照射等可诱发本病。而肠道寄生虫、局部真菌感染均可能与本病有关。其发病有季节相关性，多在春天起病，夏秋后消退。皮肤损害主要为色素减退性圆或椭圆形斑片，通常约0.5-2cm，也有达4cm大小者，常多发4-5个或更多，边缘稍清晰，早期为红斑或淡红色斑，数周后为淡白斑，上覆盖少量细小灰白色鳞屑。多见于面部，尤其是面颊、前额多发。也发于颈肩、上臂甚至躯干和臀部。一般无自觉症状，少数患儿可有轻度瘙痒。病程缓慢，数月乃至1年。鳞屑消退后白斑仍可持续1年以上。本病在临床上需要和白癜风及花斑癣相鉴别。
白斑病因不明，无特殊的疗法，外用5%硫磺霜或软膏有一定疗效，红斑期可短期使用弱效糖皮质激素制剂。也可内服复合维生素B。避免日光照射有助于本病的消退。
对于嗜酸性粒细胞比例升高，伴有营养不良，反复腹痛的患儿可常规查便常规及虫卵镜检，若明确有寄生虫感染的可给与肠虫清片治疗。
延伸阅读
而对于腹痛，很多家长更是充满疑问，下面来讲解关于小儿腹痛常见的两个常见疾病：
肠系膜淋巴结炎：
常见于15岁以下的儿童，在上呼吸道感染或者肠道感染后，病*、细菌及其*素沿血循环到达脐周淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。
可出现咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心、呕吐，发热，腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，痛点不固定，经抗炎、抗病*治疗后预后好。
血白细胞计数可增加，偶见淋巴细胞，单核细胞比例增加。
可通过血常规、腹部B超等来确诊发病原因。
2.小儿功能性腹痛诊断：
阵发性腹痛，以脐周多见，时间持续几分钟至30min不等，可伴有恶心或呕吐，大便正常，发作间歇期一切正常；
无腹泻、脓血便等，查大便常规，血常规正常；
排除引起腹痛的其他疾病，如肠道蛔虫、肠系膜淋巴结炎等；
抗生素治疗无效。
中医认为小儿脏器娇嫩，脾胃薄弱，或因寒邪、积食所伤，或因痰湿内流，致经脉失调，气滞不畅而出现腹痛时作。
综合临床观察，小儿功能性腹痛发病人群高于肠系膜淋巴结炎及小儿蛔虫病。
究其原因，个人认为因现在经济条件更好，现在的孩子基本都是营养过剩的状态。没生病，吃！生病了，更得吃，得赶紧补！
若想小儿安，三分饥与寒。
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