今日习题
SPRING
1、下肢静脉曲张形成的主要病因是
A.腹腔内负压改变
B.心功能不全
C.下肢运动过多
D.静脉瓣膜功能不全
E.长期卧床
2、急性胆囊炎引起的腹痛常发生于
A.睡眠时
B.剧烈运动时
C.空腹时
D.油腻餐后
E.紧张工作时
3、患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.痰涂片或培养
E.肺功能测定
4、支气管哮喘的主要临床表现是
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴哮鸣音
5、多器官衰竭最常累及的脏器是
A.肝
B.肺
C.胃肠道
D.肾
E.凝血系统
答案及解析
SPRING
1、D
静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因。
2、D
急性胆囊炎多数病人有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后发作，疼痛可放射至右肩及右肩下部。
3、D
根据此题临床表现，应考虑为肺炎链球菌肺炎(肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。)所以应该进行痰涂片或培养，进一步确诊。
4、C
支气管哮喘典型的临床表现是发作性呼气性呼吸困难，据此可排除A、D选项;哮喘发作可伴有哮鸣音，但轻度或重度哮喘发作可不出现哮鸣音，据此可排除E选项，窒息感亦非哮喘的典型临床表现，故正确答案为C。
5、B
多器官功能障碍综合征(MODS)的系统器官范围可涉及全身各个系统，但多见于肺，其次是肝、胃肠道、肾。在严重创伤和感染后24～72小时可出现肺功能衰竭。