腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2021/3/25 14:53:00
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44岁,女性

发烧和腹痛4天。

糖尿病史。

心动过速(心率,每分钟次),低血压(81/44mmHg)以及右上腹部压痛,无反跳痛。

腹部X光片

腹部CT

结合影像资料,如何考虑?

张洪波:肝脏囊性病变,似可见液平,但周围无水肿,考虑,包虫病可能?肝脓肿待排?

高千伏:肝脏巨大不均密度囊状占位,临床有发热腹痛,提示感染性病灶可能,考虑肝脓肿;但血压偏低是否伴感染性休克?层面不是很多,如此大的病灶,不能判断肝周有无积液情况,腹部无反跳痛?

邓启付:结合临床糖尿病病史,发热,液气平面,大量积气,病变位于膈下,考虑膈下脓肿或肝脓肿,图像层面太少。

ㄛ追踪ㄓ觅影ㄋ:肝內可见巨大环形低密度影,局部可见液平,其中心区域可见正常肝组织。+发热、腹痛,考虑肝脓肿可能性很大。

Dr.zy:考虑肝脓肿,直径5cm并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液,以缓解压迫症状。但抽液后不久囊肿又会增大,需反复抽液。

产气杆菌引起的肝脓肿

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