郑先生长期腹痛，一直以为是“老胃病”，可胃镜检查却没有发现任何问题，最后通过腹部CT血管造影，才发现是肠系膜动脉栓塞。
肠系膜动脉栓塞是肠系膜动脉被血栓堵塞导致的疾病，多见于40岁以上的男性。患有肠系膜动脉栓塞的患者多有风湿性心脏病、冠心病、动脉硬化等疾病病史。
误把动脉栓塞当胃病男子险“丢肠”
50岁的郑先生几个月前，在家吃了一顿羊肉火锅后感到腹部隐隐作痛。他以为是羊肉吃多了引起的消化不良，吃了几次健胃消食片后，疼痛得到缓解，就没再在意。
不过，从那以后郑先生时不时会感到腹部隐痛。最初，郑先生以为可能是由于过去经常喝酒应酬落下的“老胃病”，而且自己也人过中年了有点小病小痛的很正常。
于是，医院检查而是自己买了一些胃药和养胃的中药，只要腹部一痛就吃药。然而，几个月过去了，腹部不适的情况不但没有缓解，反而越来越严重了。
几天前，刚吃过午饭的郑先生突然感到腹痛难忍，并且出现了恶心、呕吐的现象，医院就诊。
接诊医生为郑先生做了肠胃镜检查后，并未发现任何异样。考虑到郑先生以前有过房颤病史，接诊医生怀疑是心血管方面的问题。
随后，心血管医生为郑先生做了腹部CT血管造影，发现他的肠系膜动脉有血栓，诊断其为肠系膜动脉栓塞。
医生表示，像郑先生这种情况必须尽快进行手术，否则将会导致肠子缺血坏死，危及生命。
肠系膜动脉栓塞是肠系膜上动脉突然被栓子完全阻塞所致的疾病，本病男性较女性多见。年龄在40～60岁之间，大多数病人有风湿性心脏病、冠心病、心房颤动或动脉硬化史。此种疾病临床少见，临床表现各有差别，诊断困难。若诊治不及时后果严重，甚至导致死亡。
1肠系膜上动脉栓塞时，栓子的来源有：
1.1心源性。如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落；心肌梗死后的壁栓；亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物；人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落；
1.2血管源性。如动脉粥样硬化的附壁血栓，或粥样斑块脱落；
1.3肺脓肿或脓*血症的细菌栓子等。
2由于肠系膜上动脉与腹主动脉呈锐角相交，且分出较早，管腔较粗，故肠系膜上动脉栓塞的机会比肠系膜下动脉为多。栓子一旦堵塞动脉、且无侧枝循环提供血供时，其远端分支就发生痉挛。受累肠管发生急性缺血，呈苍白色。肠黏膜不易耐受缺血而坏死脱落。继而肠壁血液淤滞，充血、水肿，血浆渗至肠壁，肠壁呈出血性梗死。大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔，循环血容量锐减。肠管缺血缺氧后的代谢产物和肠腔内的细菌、*素被吸收，造成低血容量、感染中*性休克，病情急转直下。
3如栓塞发生在肠系膜上动脉入口处，可引起Treitz韧带以下全部小肠和右半结肠的缺血坏死。较常见的栓塞部位在结肠中动脉入口处以下，可引起大部分小肠坏死。如栓塞发生在肠曲的一个分支动脉而侧支循环又良好时，则该段肠曲可不发生坏死。如栓塞在肠曲的边缘动脉，则该段肠曲也会发生坏死。肠曲坏死后，肠腔扩张，肠壁浆膜失去光泽直至呈暗黑色，肠蠕动消失，出现血运性肠梗阻。
肠系膜动脉栓塞的症状
在多数病人发病急骤，突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。初起时腹软，压痛不明显，肠鸣音存在，与腹痛程度不相称。往往当病人呕吐血性水样物或排出暗红色血便而腹痛有所减轻时，却出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，直至发生休克，腹腔穿刺抽得血性液体时，才想到本病的可能性，为时已晚。后期则出现腹胀、脉速无力、唇绀、指端青紫、皮肤湿凉等周围循环衰竭征象。
发病初期比较隐匿易被忽视
肠系膜动脉栓塞的发病过程有两种情况。一种是大块血栓由于房颤、剧烈运动等原因突然脱落进入肠系膜动脉，造成栓塞。这种情况发病急骤，表现为突发的腹部剧痛，并伴有呕吐等症状。
另一种则是落入肠系膜动脉的血栓并不足以立刻堵住血管，而是在血管中积聚慢慢形成大的栓塞。这种情况前期可能只是腹部不适或隐痛，并没有其他明显症状，易与胃病、胆囊炎等疾病混淆。但当栓子增多、变大时则会突然发病。
肠系膜动脉栓塞是比较危险的动脉栓塞疾病，若医治不及时会出现肠道坏死和肠系膜坏死脱落，引发消化道大面积出血，危及生命。
中老年人尤其是患有心脏病、高血压、动脉硬化等疾病的人，一旦出现腹部不适、腹痛等症状，医院就诊，必要时须做腹部血管造影。
如何预防肠系膜动脉栓塞
预防肠系膜动脉栓塞与预防心脏病、动脉硬化、高血压的方法基本一致。首先在饮食上要注意清淡饮食、均衡营养，低盐、低油（荤油和素油都应少吃）、低脂，多吃蔬菜水果。
其次，要规律作息，不熬夜，戒烟、戒酒。另外，还要保证一定的运动量。保持体重在健康合理的范围内，避免肥胖。
再次，患有心脏病、动脉硬化、高血压、糖尿病的患者要注意控制基础病情，保持血压、血糖稳定。
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