20天前，73岁的刘奶奶，突然出现中上腹疼痛，伴有腹胀，起初以为是胃痛，在家自行口服健胃消食片，但是腹痛症状丝毫没有减轻，渐渐的疼痛转移到右下腹部，持续胀痛，她才告诉家人，家人急忙把刘奶医院，就诊于我院消化内科门诊；当时接诊的是消化内科蔡洪副主任医师，他在仔细询问了刘奶奶病史后进行了查体显示右下腹明显压痛，非常典型的转移性右下腹痛，蔡主任诊断为急性阑尾炎，给老人开具了全腹部CT检查，检查结果显示阑尾管腔增粗，周围脂肪间隙模糊，影像诊断考虑急性阑尾炎；这下刘奶奶和家人犯愁了，传统的阑尾炎治疗是要开腹开刀切除呀，奶奶今年都73岁了，能耐受麻醉和手术吗，术后恢复好不好，恰逢不到半个月又是新春佳节了，这可怎么办？蔡主任把刘奶奶和家属的忧愁看在眼里，仔细又查看了CT影像，询问了奶奶的一般身体状况和既往病史，告诉刘奶奶的家人，医院已经开展了一项新的治疗急性阑尾炎的方法，不开刀，不切除，肠镜下就能完成，奶奶的病情和检查也适合采用这项技术，顿时家属的眉头舒展，给老人办理了住院手续。
来到病房，接诊的林晔副主任医师立即给刘奶奶安排了血常规、凝血功能、心电图、胸片等检查评估目前的感染情况和心肺功能；血常规提示白细胞及中性粒细胞增高，开具了抗生素抗感染治疗，同时排除了行无痛肠镜的禁忌后，蔡洪副主任医师给刘奶奶在肠镜下行逆行的阑尾炎治疗，手术中查看阑尾窝充血水肿，充分冲洗后缓慢插入注射套管于阑尾内腔，灭菌注射用水反复冲洗阑尾内口深部，絮状脓性分泌物流出，整个手术过程顺利，刘奶奶也没有明显的不适感觉，腹痛症状明显改善，继续抗感染巩固治疗，3天后复查血常规提示白细胞正常，春节前，刘奶奶和家人开开心心的办理了出院。
科普小知识：
阑尾可能是人体的免疫器官，解剖学研究指出阑尾含有丰富的淋巴组织，能够参与细胞与体液免疫，可归为中枢免疫器官。另有研究指出阑尾还含有大量分泌细胞，能分泌生长激素与消化酶，参与内分泌和脑肠轴功能。
传统的阑尾炎手术通常开腹开刀切除，或者腹腔镜下阑尾切除，但术后存在切口感染、出血、术后肠黏连、阑尾残株炎等并发症。
内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT)指结肠镜下经自然管腔（结肠）进行插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，而保留完整阑尾；是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。此项手术的开展，打破阑尾炎必须手术切除的传统观念，免去了腹部开刀的痛苦，减少了手术切除带来的并发症，使得阑尾炎可以在保留器官及其功能的基础上得到有效的治疗。
ERAT适应症：
各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。
ERAT禁忌症：
对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。不能耐受内镜检查者，无法行肠道准备者不适合本手术。
EART的优点：
1、创伤小
ERAT技术创伤小、不开刀，腹部无疤痕，操作方便。
2、恢复快
内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，病人可以立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛。
3、保留完整阑尾
保留了潜在的阑尾生理功能。
4、诊断金标准
可作为诊断急性阑尾炎的重要检查方法，甚至将来可能成为急性阑尾炎诊断的金标准。
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