肝脏档案
姓名：肝脏
身材：成人25.8cm×15.2cm×5.8cm（长×宽×厚）。
重量：成人男性肝脏～.7g，女性肝脏.93～.85g。
组成：红褐色，质地柔软，由左叶、右叶、尾状叶、方叶组成，成人肝脏有约万肝小叶，富含血窦、巨噬细胞和近千种酶。
居住地：位于右季肋区和腹上区，一小部分在左季肋区，大部分被肋弓所覆盖。
技能：分泌胆汁、参与营养代谢和储存、吞噬和清除血液中的有害物质、再生、造血等。
荣誉：新陈代谢最旺盛的器官，人体最大腺体，生化工厂，解*高手，唯一有再生功能的器官，血液储存库。
肝脏的日常工作
肝脏每天进行几百种生物化学反应，一天24小时无休地参与人体的多项重要工作[1]。营养
肝脏能分泌胆汁帮助消化，作为人体脂肪、糖类和蛋白质的代谢和储存器官，参与脂肪的消化、吸收、分解、合成和运输，合成重要蛋白质（如白蛋白、转运蛋白），通过肝糖原的合成和分解帮助调节血糖水平。
解*
肝脏是人体主要的解*器官，凭借强大的酶系统，能把吸收或者代谢产生的“*物”转化成无*或低*的物质，再从肾脏或胆汁排出，保护机体免受*害，比如酒精、药物、重金属、细菌*素、其他致癌物等。再生
肝脏最强大的独门绝技，就是再生能力。在急性的物理、化学、感染或缺血性损伤后，原本处于静息状态的肝细胞会被唤醒，通过分裂和增生，再生出损伤组织。就算被切除70%，残余的肝脏一般情况下依然能在2周内生出整个肝脏器官[2]。肝脏如何一步步“黑化”？
纵然肝脏功力强大，也经不住长期大量饮酒、代谢紊乱（肥胖、暴饮暴食、高血脂、2型糖尿病）、长期服药、摄入霉菌*素等危险因素的攻击，这时肝脏会因不堪重负，一步步“黑化”。以酒精为例：
第一步：过量的酒精摄入抑制了肝脏对脂肪酸的氧化分解，脂蛋白代谢异常，让肝细胞内脂质过度沉积，变得油腻肿大，引起酒精性脂肪肝。
第二步：酒精和代谢产物的*性诱导氧化应激反应，影响细胞呼吸和产能，导致肝细胞坏死或凋亡，诱发炎症反应，引起酒精性肝炎。
第三步：大量肝细胞死亡，细胞外基质沉积，肝脏的再生功能受限，长出硬的纤维组织，引起酒精性肝纤维化。
第四步：情况继续恶化，肝小叶结构完全毁损，代之以假小叶形成和广泛纤维化，引起酒精性肝硬化，肝脏黑化。
第五步：如果继续不重视，肝脏透支，肝脏功能降到25%以下，将引起肝脏硬化、衰竭。
肝功能减退的初期可能没有什么异常，或只有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、*疸等；随着病情加重，则可能出现贫血和出血倾向、内分泌紊乱等严重的症状。
有哪些阻止肝脏“黑化”的手段？
除了酒精性肝病之外，非酒精性脂肪肝、病*性肝炎和药物性肝炎都是肝脏疾病的常见类型。在早期不能及时调整生活习惯或筛查疾病，会错过让肝脏恢复健康的良机，有哪些阻止肝脏“黑化”的手段呢？
接种疫苗
世界卫生组织统计，全球有30%的肝硬化和45%的肝癌患者是因为乙肝病*感染引起的，接种乙肝疫苗是预防乙肝病*感染最有效的方法。
调节生活方式
·限酒：建议每天饮酒不能超过20g。酒精性脂肪肝患者，请严格戒酒。
·减肥：我国成人脂肪肝患病率在12.5%~35.4%之间，而且高达80%~90%的患者属于非酒精性脂肪肝。减肥、不暴饮暴食、少吃甜食、避免油腻饮食、多做有氧运动则有机会逆转脂肪肝[5]。
·不乱吃药和保健品：要遵医嘱用药，不乱吃药或服用不明成分的保健品，避免长期服用伤害肝脏的药物。
·不吃霉变食物：不要食用含有*曲霉*素发霉的食物和油。
定期体检
肝脏体检主要包括下面几项：乙肝病*检查
乙肝五项也叫乙肝两对半，可以检测乙肝病*感染情况。包括乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗体（抗HBs），乙肝e抗原（HBeAg），乙肝e抗体（抗HBe），乙肝核心抗体（抗HBc）五项[4]。肝功能检查
·反映肝细胞损伤·反映肝脏分泌和排泄功能
·反映肝脏合成贮备功能
·反映肝脏纤维化和肝硬化
影像学检查
腹部B超应用最广泛，可以用于初步筛查肝脏疾病，包括肝胆结石、肝囊肿、脂肪肝和肝血管瘤，但是一些占位性的病变或者轻度脂肪肝没法辨别，必要时可以进行腹部增强CT或核磁共振，了解肝脏损伤程度，观察疾病进展[6]。
另外，一项新的技术IDEALIQ也非常适合用于脂肪肝检测，此项技术又称为3DGRET2*衰减矫正水脂分离技术，通过非对称采集技术和迭代最小二乘水脂分离算法，对T2*衰减、脂肪多谱峰分布等进行矫正。IDEALIQ技术灵敏度高、检查时间短、无电离辐射损害，检测结果与肝脏穿刺活检结果高度一致，可以对普通CT无法检测出的轻度脂肪肝给予精确的定量分析哦。
肿瘤标记物
甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体、脱羧凝血酶原(DCP)、高尔基体蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、骨桥蛋白(OPN)等，有助于早期发现肝癌[6]。
不同人群的检测频率
普通人
每年进行一次肝功能检查和肝脏B超。乙肝病*携带者
每3~6个月检查一次肝功能，每半年做一次肝脏B超。非酒精性脂肪肝患者
要密切测量体质量、腰围、血压，每３～６个月检测肝功能、血脂和血糖等生物化学指标，每６～12个月进行包括肝脏、胆囊和脾脏在内的上腹部B超检查。
中度的酒精性肝病患者
3~6个月检查肝功能，进行肝脏B超和肝脏瞬时弹性检测。
肝癌高危人群
包括慢性病*性肝炎、酒精性及?酒精性肝炎和各种原因的肝硬化者，推荐间隔6个月进行一次肝功能检查、腹部B超联合?清甲胎蛋?，每年进行一次增强CT或核磁共振检查。
别看肝脏身兼多职，其实只需25%的功力就能胜任工作，加之强大的代偿和再生能力，它只有实在扛不住了（损害严重），才会出现明显症状。所谓熬最野的夜，喝最爽的酒，“肝”最精彩的项目，是以牺牲健康为代价的，凡事不要“大动肝戈”，定期体检一定要记得安排上！
所有人肝脏作为人体护卫*，
也经不住“内忧外患”
守护肝脏健康，从定期检测开始！
参考文献[1]李绍白.肝脏病学(第3版）．北京:人民卫生出版社，。[2]惠利健.普罗米修斯之火——肝脏再生和研究范式转换[J].世界科学,(10).[3]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组,中国医师协会脂肪性肝病专家委员会,厉有名,等.酒精性肝病防治指南(年更新版)[J].实用肝脏病杂志,,v.21(02):23-29.[4]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（年版）[J].实用肝脏病杂志,,19(3):-.[5]范建高,庄辉,*薏.全球首部"科普版"《脂肪肝防治指南》关键词[J].肝博士,[6]王宇明,于乐成.肝脏炎症及其防治专家共识[J].中国实用内科杂志,.关于平安健康（检测）中心
平安健康（检测）中心是中国平安大医疗健康战略的重要成员，以推进分级诊疗，促进健康服务业发展，实现区域医疗资源共享为导向，依托科研级的尖端设备、大师级的影像专家、纳米级的精密技术、五星级的客户体验和医疗级的健康检测，打造线下线上一体化的影像诊断、医学检验和健康管理综合医疗服务业态，为广大人民群众提供更便捷、更精准、更安全的创新型健康检测服务。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇