“医生，我的肾很疼，但很怕住院。能尽快康复出院吗？”近日，医院（医院）泌尿外科李碧锦教授团队完成了一例腹腔镜无功能肾切除术。术后患者各项指标正常，仅5天就顺利出院。这让患者及其家人都非常满意。
患者邓先生，62岁，因反复右腰部疼痛几年，于3月16日入院。经医师检查发现，患者右肾区叩痛阳性。
原来，患者年曾因右输尿管结石在外院进行了体外冲击波碎石；又因输尿管狭窄，进行乐腹腔镜下行右输尿管切开取石+输尿管狭窄段切除+端端吻合术。术后，患者腰部一直隐痛未缓解，但因害怕再次住院，迟迟不敢就诊。直到最近看到亲友转发的医院泌尿外科手术病例报道，他才慕名而来，并下定决心再次手术。
经医生综合评估：患者右肾重度积水，右肾无功能，病程长，症状明显，保守治疗效果不佳，需要将病变肾脏切除。
因患者右侧输尿管曾做过手术，局部解剖结构已经改变，CT等检查提示肾脏与下腔静脉、输尿管等组织粘连严重，分界不清，手术难度极大。
对于这种病例，通常采用开放手术治疗。也就是说，要从腰腹部做一个长约20厘米的切口，逐层切开腰腹部组织，将病变的肾脏切除。这样一来，创伤很大，且常需要输血，术后患者还需要卧床很长一段时间，并伴随有术区疼痛、麻木、活动受限等症状。同时，手术容易损伤神经等。
为减轻手术创伤，减少术后并发症，经综合考虑后，泌尿外科医生决定：为患者采用腹腔镜微创手术，切除右侧病变肾脏。
25日早上，医生为患者实施了右侧后腹腔镜右肾切除术。
经过医护人员3个多小时的共同努力，顺利将病变肾脏切除，术中病情稳定，出血约50ml。
术后第1天：患者就可在床上坐起、进食。
术后第2天：患者可下床活动，腰部隐痛逐渐减轻。
术后第4天：医生为患者拔除引流管。
术后第5天：经检查，患者各项指标正常，顺利办理出院。
泌尿外科李碧锦主任介绍：腹腔镜肾切除术为先进的微创技术，一般在腰腹部做3-4个钥匙孔大小切口，通过小切口，置入微创手术器械，将病变肾脏切除，这种微创手术，需要很高的技术水平。我科腹腔镜微创技术成熟，腹腔镜微创肾脏手术可用于治疗各庄肾脏疾病，如肾脏肿瘤，肾囊肿，肾积水，肾结石，重复肾盂输尿管畸形，无功能肾等肾脏病变。
邓先生及家人对此次手术治疗非常满意，出院时特地送上锦旗以表谢意。
医院泌尿外科
团队技术力量雄厚，对泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿系统畸形、男科疾病、尿道狭窄、尿失禁等疾病，均有丰富的治疗经验，为您的健康保驾护航！
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?来源：泌尿外科李超文曾海涓
?编辑：宣传科王翔（部分图片来源网络，侵删）
?审核：陈春栩
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