女性，71岁。88岁意识丧失的老年妇女。因上腹部持续性隐痛阵发性加剧1天入院。
入院前1天进食油腻早餐，于中午开始右上腹，上腹部疼痛，阵发性加剧，无放射，伴恶心呕吐，为胃内容物伴有胆汁。24小时共呕吐6次，每次量较多，未见咖啡样液体，呕吐后上腹部疼痛未见改善。有嗳气，腹胀，不发热，大便1次，成形；尿色深如浓茶，尿量无异常，无尿急尿痛，睡眠欠佳。
既往史：否认以往有肝炎，冠心病，肾病，糖尿病史。去年8月类似发病史，经输液等处理症状缓解。个人史家族史无特殊。
T38.2，P88次/分，呼吸18次/min，血压20/12KPa.发育正常，营养中等，痛苦病容，神志清，全身浅表淋巴结不肿大，巩膜*染，唇无紫绀，颈软，气管居中，甲状腺不肿大，两肺呼吸音低，呼气延长，左下肺可闻及湿罗音，心界无扩大，心率88次/min，心律齐，各瓣膜区无明显杂音，腹部膨隆，上腹部，右上腹有明显压痛，右上腹有反跳痛，Murphy征阳性，未扪及包块，肝脾扪诊不满意，腹部无移动性浊音，肠鸣音每分钟2次，双下肢无凹陷性水肿，神经体征阴性。
血常规红细胞4.13*10^12/L，血红蛋白g/L，白细胞13.8*10^9/L,中性0.90，淋巴0.09，单核0.01。尿常规：蛋白1+，糖3+，尿胆红素1+；镜检：脓细胞0-1个/Hp,红细胞0-2个/HP.血生化：K+3.2mmol/L,Na+mmol/LCL-97mmol/L,血清总蛋白7.4g/L,血清白蛋白46g/L,总胆红素.4umol/L，结合胆红素49.3umol/L，谷丙酶U/L，谷草酶U/L，碱性磷酸酶U/L,r-GTU/L，LDHU/L，血糖7.1mmol/L，血尿素氮，肌酐，尿酸，CO2，甘油三酯均正常，乙肝两对半阴性，抗-HCV阴性，血淀粉酶U/L.
根据以上信息，该患者最有可能的诊断是什么？下一步该如何诊治？
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