罗某，男，25岁，学生。因左上腹绞痛2天，于年11月1日入院治疗。患者前天晚止突发左上腹持续疼痛，阵发性绞痛，伴恶心欲吐，入院时自述2天未解大便，小便如常。查舌质稍红，苔薄微*，脉弦数。左肾区压痛叩痛明显。小便常规：尿蛋白（±），红细胞（＋＋），白细胞0～3个／Hp。
西医诊断：泌尿系结石并肾绞痛。
中医诊断：淋证，证属下焦湿热。
治以清热利水通淋，处方：金钱草60g，海金沙15g，鸡内金15g，冬葵子15g，琥珀末4.5g（冲服），砂牛末1.5g（冲服），广木香12g（后下），柴胡12g，枳壳12g，白芍15g，甘草10g，大*10g（后下）。每日1剂。
入院当天及第五天晚上因绞痛剧烈于痛处拔火罐后绞痛明显减轻，第六天溺时尿道刺痛，第八天溺时排出砂粒样结石1粒，之后症状消失（第十一天腹平片示：沿泌尿道部位均未见明显不透X线致密结石影）而于第十三天痊愈出院。
尿路结石与中医学的“石淋”证基本相同。本病往往引起急腹症或肾绞痛之症状，中医学认为此病的病机，是由于湿热下注，蕴蒸日久所致。治疗宜用利水通淋法。用方如八正散（车前子、木通、瞿麦、篇蓄、滑石、甘草、栀子、大*）之属。单味药如金钱草已有很多报道，肯定有排石作用，近人多用。
邓教授不太赞成多服大剂清利湿热之药，原因是往往石未攻下而正气先伤，因而喜用导赤散加减：金钱草30g，生地15g，广木香6g（后下）,鸡内金10g（研末冲服）,海金沙3g（冲服，或琥珀末或砂牛末与海金沙交替使用），甘草3g，木通9g。此方即邓教授自拟三金汤，功效利水通淋，化石排石。导赤散清心火利小便，此方有生地，能利水而不伤阴。治心经热盛，症见口渴面赤，心胸烦热，渴欲冷饮，或心移热于小肠，致口舌生疮、小便短赤、尿道刺痛等症。但此方缺少排石之力，故重用金钱草为排石主药；至于海金沙，《本草纲目》载：“治湿热肿满，小便热淋、膏淋、血淋、石淋、茎痛，解热*气”。
此外，琥珀末或砂牛末可与海金沙交替使用。鸡内金亦有化石的作用，宜研末冲服。若小便涩痛，可加小叶凤尾草24g、珍珠草24g；血尿者加白茅根30g、淡豆豉10g、三叶人字草30g；气虚明显者加*芪30g。肾阳虚者加附桂或附桂八味丸加金钱草、琥珀末之类治之。对于肾绞痛或腹痛甚者，可当即用拔火罐法治疗，其效如桴鼓。痛在上腹或腰背者罐口放在腰背部痛点处（罐口余部偏于下方），痛在下腹部者，罐放腹部痛点处。此法不仅能止痛，而且能使结石下移，以利排出。曾治一患者，3次绞痛，拔罐3次后使结石入膀胱，后服药排出。
排石后应注意复发的可能，故应根据其体质辨证用药，每月服数剂以调其阴阳，并通利水道，以竟全功。
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