腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2021/10/5 19:19:00
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前几天,医院(以下简称“医院”)接诊了一名15岁男孩,反复上腹部疼痛三个多月,到医院一查,是胆结石!医生从他的胆囊里取出了一堆像珍珠奶茶般的胆结石。而他患上胆结石的原因,竟是因为过量食用饮料和炸鸡。

在很多人的印象里,胆结石是不折不扣的中老年病。它怎么会长在一个小男孩腹中呢?来自医院肝胆胰外科的病例数据表明,现在患胆结石的孩子越来越多了。

每天炸鸡不断一查患上胆结石

15岁的萧山男孩小熙(化名),cm的他体重有80kg,从小就是大家眼里的小胖子。平时小熙最喜欢吃的就是某知名品牌快餐的炸鸡,基本上是“无鸡不欢”。家里就这么一根独苗,特别宠爱,基本上都有求必应。

今年2月份起,美味的炸鸡却在小熙面前失去了吸引力。经常一顿炸鸡下肚,肚子就痛。一开始,家人以为他患上了肠胃炎,吃点胃药就挺过去了。直到5月份的一天,小熙肚子突然剧烈地痛了起来,医院打针吃药都止不住。在医生的建议下,他做了腹部彩超检查,找到了腹痛的原因:胆囊里长满了密密麻麻的结石,整个胆囊被撑到2倍大,犹如一只光滑的芒果。随后,家里人带着小熙来到了医院肝胆胰外科。

主治医师殷俊杰检查后发现,小熙的胆囊壁已经有0.3cm厚(正常的胆囊壁薄如一张纸),无奈之下,只能为小熙做了胆囊切除手术。医生从小熙的胆囊里取出了密密麻麻多颗珍珠奶茶一般的胆结石,把小熙的父母吓了一大跳。

不吃早饭最终切了胆囊

小熙并非个例,现在,胆结石越来越好发于年轻人。就在上个月,殷俊杰刚刚给另外一个14岁女孩做了胆囊切除手术。

14岁的萝萝平时生活作息很不规律,因为学业繁忙,经常晚上熬夜,早上起得晚,就直接去上学,几乎不怎么吃早饭。

三个月前,萝萝总感觉胃痛,尤其是吃过油腻食物后,胃痛的感觉更加明显。直到一次剧痛难忍,医院检查。检查发现,她患上了胆囊炎,并且有一个直径2cm的巨大胆结石。

转诊到医院肝胆胰外科后,经过医生的各项评估,萝萝不符合保胆手术条件,最后,她也只能年纪轻轻就变成了“无胆英雄”。

很多娃的胆结石是作出来的

临床发现,儿童胆石病的发病率越来越高。殷俊杰说,其中很多胆结石可能是“作”出来的。事实上,胆囊是个娇气的家伙,吃得太多或者不吃,都会对它造成伤害。

殷俊杰分析,像小熙这样的病人,主要和家族遗传和饮食习惯有关。小熙奶奶也因胆结石做了胆囊切除手术。加上,他平时爱吃大鱼大肉和甜食,不吃粗粮蔬菜,这导致血液中的胆固醇浓度增高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升,从而促发了胆结石的形成。而萝萝患病原因和她不吃早饭不无关系。胆囊是储存胆汁的工具,在进食后,大脑指挥胆囊收缩,将胆汁排到肠道促进脂肪分解。如果不吃早饭,胆汁长期得不到排空,久而久之,就会促发胆结石的形成,就是死水→胆泥→胆结石的过程。长此以往,还会有胆囊恶变的可能。

此外,不爱喝水,加上学习紧张,胃肠道蠕动缓慢,这些因素也不利于胆汁的正常排泄,导致胆汁滞留在胆囊里浓缩变稠而形成结石。

胆结石很隐匿几招教你分辨

和成年人的胆结石不同,儿童患上胆结石后,症状更隐匿。由于平时表现不明显,起初都会被当作肠胃炎治疗,耽误病情。殷俊杰医生说,胆囊炎有迹可循,胆结石也并非不易发现。首先,区别于普通腹痛,胆结石引发的腹痛位于右上腹,属于阵发性疼痛,一般在摄入油腻食物后发生,疼痛常向右肩及背部放射。其次,大多数病人一般在进食后,特别是进食油腻食物后,才出现上腹部隐痛、饱胀,伴有打嗝等,常被误诊为胃病。如果出现了以上这些胆结石症状,一定要及时送医。

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