（张女士自述）
案例分享
患者张女士（化名），来自义乌福田街道，6天前的下午，她突然出现下腹部绞痛，且伴有腹泻的症状，起初她以为是自己吃坏了东西，想着过会儿也就会好，但是到了晚上9点左右，下腹部疼痛再次发作，上厕所发现便血严重，后又排血便4次，紧张的张女士在家人的陪同下来到了我院急诊就诊。
急诊行相关检查发现张女士大便隐血++++，医生给予补液、止血治疗的同时请了我院消化内科医生蔡启茂会诊，蔡医生会诊后，初步考虑张女士为“缺血性肠病”，建议张女士住院行电子肠镜检查明确诊断。
6月7日，张女士在我院消化内镜中心进行了无痛电子肠镜检查。肠镜结果提示：缺血性肠病。
针对张女士的症状，科室给予补液扩容、活血化瘀、抗炎等对症治疗后，张女士病情得到明显改善，目前下消化道出血已止住。
（张女士接受对症治疗）
消化内科主任吴素英副主任医师温馨提醒：目前，缺血性肠病发病率有着逐年升高且年轻化的趋势，急诊肠镜检查具有确诊意义，特别是在便血期的急诊肠镜检查，是早期诊断的关键。能确定病变的范围及病变的阶段，同时能获取组织学检查，有助于与其他炎性肠病、结肠癌的鉴别诊断。便血、腹痛的患者应及时来院检查，明确诊断，对症治疗，切勿拖延。
吴素英
副主任医师
毕业于浙江大学临床医学系，参加临床工作20余年，医院进修学习。
擅长消化内科常见病、多发病的诊治，有着丰富的临床经验。
健康小知识
1.什么是“缺血性肠病”？
缺血性肠病是由多种原因引起肠道急性或慢性血流不足所致的肠壁缺血、缺氧，最终导致肠道损伤甚至坏死的一种疾病。患者常有腹痛、腹泻、便血、吸收不良等症状，重者可致肠穿孔、腹膜炎及休克。
2.出现哪些表现应该警惕缺血性肠病的发生
若出现大便潜血阳性、血便、腹部反跳痛、肌紧张等肠穿孔、肠梗阻的表现，应警惕急性缺血性肠病的发生。该病往往进展快、发病迅速，医院救治。
若出现腹痛、间断便血、肠排空障碍（表现为腹胀、排便次数减少），应警惕慢性缺血性肠病的发生。
3.缺血性肠病的治疗方法
缺血性肠病一旦确诊，应尽早治疗，治疗方法分为内科治疗、手术治疗和介入治疗。
●内科治疗
绝大部分患者经内科治疗可痊愈或缓解。对疑似患本病者应尽早给予禁食、胃肠减压、静脉营养支持、改善微循环治疗等。
●手术治疗
适用于急性肠系膜动脉血栓形成；慢性肠系膜动脉血栓形成后内科保守治疗无效者；确诊肠系膜上动脉显著狭窄或闭塞者。若出现剧烈腹痛、压痛、腹肌紧张、腹腔抽出血性液体，应行急诊手术。
●介入治疗
对于非闭塞性肠出血，可经造影导管向动脉内灌注血管扩张剂。另外，血管成形术或支架置入术有助于恢复动脉血流，降低复发机会。介入治疗成功率高，并发症发生率低，安全性高。
免费健康专线：拉近你与健康的距离
#您的健康我的心愿#
=END=
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇