近日，医院超声介入科赵维安主任团队为一位高龄肾癌合并巨大肾囊肿患者成功实施“微波消融”“囊肿硬化”超微创技术治疗，一次解决了肾癌、囊肿两个病变问题。
80岁的李爷爷早在10多年前就发现了右肾囊肿，不久前右腹出现胀痛不适，医院行CT检查提示右肾巨大囊肿（直径11cm），为求进一步治疗，李爷爷来到医院泌尿外科就诊。
考虑到李爷爷高龄且患有高血压病3级（极高危）和冠心病等疾病，家属和老人都拒绝开腹及腹腔镜手术治疗，泌尿外科李楠主任团队充分讨论后决定为老人行超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术。
在完善双肾增强CT等相关术前检查时发现：右肾巨大囊肿，右肾下极类圆形动脉期明显强化病灶，考虑透明细胞癌可能，这一结果让病情变得更为复杂，泌尿外科团队再次讨论后决定右肾囊肿继续按原定方案手术，右肾肿瘤可选择部分切除术或微波消融。
泌尿外科专家、二级教授乔西民主任医师查房了解到老人病情后，提出了同期行“肾脏肿瘤微波消融+肾囊肿穿刺硬化治疗”的超微创治疗方案，通过一次手术解决两个肾脏病变，最大限度保留肾功能。
术前超声造影显示肾下极肿瘤
术前通过超声造影再次确定患者肾脏病变符合肾透明细胞癌征象，对其边界、大小和毗邻关系进一步明确。考虑肾脏下极肿瘤周围紧邻腹腔肠管、下腔静脉等重要脏器，超声介入科医生向家属详细介绍了手术步骤以及可能风险预案，征得了家属与老人的同意。
超声介入科赵维安主任、方建强副主任手术中
手术在静脉全麻下开展，超声介入科赵维安主任、方建强副主任医师密切配合，首先应用“水隔离技术”将重要脏器与肿瘤分离；再行肿瘤穿刺活检明确病理诊断，以便术后的进一步治疗与随访；第三步微波消融灭活肾脏肿瘤；最后行穿刺抽液+聚桂醇硬化术治疗肾脏囊肿，手术全程在超声实时引导下顺利完成。
术后，老人腹部胀痛症状及心慌气短等不适感均消失，排尿通畅无痛，4小时后即可正常活动，术后病理右肾透明细胞癌ISUPI级，出院前超声造影复查右肾肾癌已完全灭活，呈现无增强，右肾巨大囊肿缩小并逐渐机化。
医院超声介入科作为陕西省唯一以超微创诊疗疾病为特色的创新型专科，熟练掌握“微波消融”“囊肿硬化”超微创技术治疗，一根细细的微波针凝固坏死肿瘤，以其微创、安全、高效的特点，为肿瘤患者带来更多治疗选择，而超声引导下穿刺抽出囊肿内囊液后，注入化学药物以破坏囊壁细胞，阻止其进一步分泌产生囊液，从而达到治愈囊肿的目的，“双效合一”的超微创治疗，将肾癌、囊肿一箭双雕！
哇，超声介入也可以这样精准、微创！
科室