腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 14:44:00

最近接诊了一位袁大妈,刚退休,2个月来总觉得口渴,喝水频繁,饭量也增加了,体重却无缘无故轻了好几公斤,医院检查,空腹血糖12.4mmol/L,被医生诊断为糖尿病,也吃起了“降糖药”。

可是半年来,她的血糖控制得不好,还时不时觉得腹痛、腹胀,原本多斤重的身材,最近却苗条了起来,又进一步做B超、CT检查,结果十分意外,竟然是患了晚期胰腺癌。

胰腺癌早期的症状其实不是很明显,所以有很多患者一确诊就是中晚期,丧失了最佳治疗,胰腺癌的早期症状饮食上表现的是厌食、消化不良和体重下降,有些人的体重下降快的吓人,如果发现自己有这样的现象,而最近并没有做什么锻炼来减肥的,医院治疗。

此外,胰腺癌的早期症状还有,近期出现的不能解释的腹痛。多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。梗阻性*疸,血糖突然升高(也就是袁大妈的情况,只当做糖尿病医治,而其实是胰腺癌的早期表现)。

因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。突发糖尿病而又没有使之发病的因素,如家族史,或者是肥胖,那么要高度警惕!

?年龄较大(≥60岁),女性多见;

?病程较短(数月至数年);

?无明显“三多(多尿、多饮、多食)”症状,但短期内体重下降较明显(≥2kg);

?血糖控制欠佳;

?无糖尿病家族史;

?无肥胖和代谢综合征;

?肿瘤标志物CA19-9和CEA常有异常。

面对如此“凶残”的胰腺癌,怎么能坐以待毙呢?

1.切断致癌源头

除此上述表明糖尿病是胰腺癌的危险因素之外,生活上的一些不良习惯与胰腺癌有关。有关数据表明:经常吸烟者患胰腺癌的风险会增加2-2.5倍;有喝酒习惯的人患胰腺癌的风险增1.3-3.1倍;经常高脂、高蛋白、高热量饮食也会增加一定的患癌风险。

2.早期发现须靠这些“小能手”

胰腺解剖位置较深、较隐蔽,要想及时、准确捕捉胰腺癌早期的“蛛丝马迹”,并非易事。一是:通过检测CA、CA、CEA等肿瘤标志物;二是:通过B超、CT、MRI等影像学检查,发现胰腺癌的病变。胰腺癌的高危人群,最好每半年进行一次检测。

3.糖尿病规范治疗

有研究表明糖尿病规范治疗可以降低糖尿病患者胰腺癌发生风险,亦可改善合并糖尿病的胰腺癌患者长期生存。

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