腹部绞痛原因

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TUhjnbcbe - 2022/7/5 15:29:00
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惊险!

疝气险要命

2年前,李大爷洗澡的时候忽然发现,右侧大腿根部出现了一个肿块。用手一按,是软的,也不痛。更神奇的是,晚上睡觉的时候,这个肿块就消失不见了。医院,因为没有任何不适,不影响日常生活,直到前几天深夜,李大爷突然腹部绞痛,胃里翻江倒海,恶心呕吐。实在撑不住了,这才叫医院。普外科医生综合检查结果,发现大爷是疝气嵌顿导致肠坏死,需要切除一段小肠。如果再晚一些,就可能生命危险了。

李大爷不明白,之前一直没有不适,怎么忽然就这样了?右侧大腿根部的小包块,怎么会影响到肠道呢?

关于“疝气”

你需要了解的一些知识!

疝气,医学上叫“疝”或者“疝病”,大多数人会觉得这个病名很陌生,但其实,它并不是罕见病。相反,疝是外科的常见多发病。普通人群中,每人就有3个人发病,全世界每年有万人因为这个病做手术,我国也有万的手术患者。

这些误区你踩雷了吗

有的人以为疝气是婴幼儿和老年人的“专属”疾病;有的人认为疝气不用治疗,可以自己康复;有的人畏惧手术,采用疝气带、吃中药等所谓的保守方法进行治疗,直到出现了肠坏死才做手术,不仅增加了对身体的伤害,也增加了手术难度和费用。

疝气到底是什么?

疝气带可以治疗疝气吗?

可以不做手术吗?

医院普外科郝主任聊一聊!

不及时规范的处理疝气,

会有什么危害?

有些人发现疝气后觉得不痛不痒,不甚在意,部分患者会出现腹股沟区或者下腹部坠胀感、或者疝环处疼痛不适。但当腹腔内器官或组织进入疝囊无法还纳时,疝环压迫疝内容物,则形成嵌顿疝。当疝囊为肠管时,可造成肠管机械性梗阻,随着受压时间延长,肠管出现水肿渗出和被嵌顿肠管发生血运障碍,严重时肠管坏死、穿孔,甚至危及生命。

所以,在还没有发生危险的时候,就要找医生处理好,防患于未然。

腹带或疝气带

可以治疗疝气吗?

腹带和疝气带都是治标不治本。已经出现疝的患者戴腹带,可以通过外部加压,和腹腔的压力进行对抗,对抗的结果是,看起来疝会变小甚至消失。但是,疝的出现说明患者的腹壁已经出现了缺损,这个缺损是不会长好的。所以一旦取了腹带,疝又会出现。同样,吃药打针也是没用的。保守疗法仅用于那些身体情况差,暂时不适宜做手术的患者。可以用佩戴腹带或疝气带这种临时的方法从外面加压,这样能对患者腹壁起到支撑作用。

而且,患者腹壁本来就有缺损,加上长时间被压迫,缺损会更严重。在手术中,我们也发现,长期佩戴腹带或疝气带的患者,他的腹壁组织会更薄弱一些。

所以,无论腹带还是疝气带,都不建议长期佩戴。如果短期内需要佩戴,也需要在医生的指导下去做,这样才能达到缓解症状的目的。

疝气可以不做手术吗?

很多人会问,疝气治疗可以不做手术吗?如果是婴幼儿,可以先观察,不手术。大约有不到10%的婴幼儿,可能依靠自己的生长能力,在一年左右长好缺损。那些长不好的婴儿,一岁或一岁半以后,医生就要考虑给他手术治疗。

如果是大孩子或者成年人出现了疝,要尽快找医生进行手术治疗。我国疝的治疗指南明确指出,只有手术才是唯一治愈这个疾病的方法,而且要尽快手术。正如文章开头的张叔,发现疝的时候,虽然不疼不痒,没有不适,但是发生嵌顿性疝的危险性是随时存在的。拖到出现肠坏死,甚至腹膜炎才去手术,不仅增加了对身体的伤害,甚至会有生命危险。

医院普外科开展腹腔镜微创手术,具有创伤小、恢复快、美观等优点,使众多的的腹外疝病人享受到微创技术带来的好处。

普外科

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