胆道蛔虫
单穴巨阙
患者男,30岁
胆道蛔虫。
患者上腹部绞痛发作1小时,自述昨晚进食油腻和酒类等物,当时脘部感到不适,今日上午9时突发上腹部绞痛,即来急诊,查B型超声波为“胆道蛔虫”。
患者八年前胆结石手术治疗(取出结石9枚,术后上腹部连此次绞痛发作2次)。
上腹部绞痛,无法忍受,面色苍白,汗出较多,口干。
脉弦数。
舌质红,苔淡*腻
症属虫积阻塞,不通则痛。
治以疏肝解痉、驱蛔止痛。
巨阙穴
1.5寸毫针,向下斜刺0.6-1寸,得气后拇指向后作小幅度快频率的捻转,留针20-40分钟,留针过程中再行针。
下针痛即缓解,共留针40分钟痛消失。
第2日来诊时痛未再发作。
三日后复查B型超声波,除胆管模糊毛糙外,未发现蛔虫。
医案分析巨阙为心之募穴,穴下位临胆腑。本穴具有舒调胆腑、行气活血止痛的作用,故可治胆道蛔虫症。在临床治疗中,发现此穴有行气降逆之功,偶尔应用此穴可使胆绞痛立即停止。
注意事项:巨阙穴深部有腹腔重要脏器,不宜深刺。
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