案例解析
女,58岁,上腹部痛苦5天,3天前转变至右下腹,5小时前蓦地浮现右下腹猛烈痛苦,伴全腹压痛,右下腹较重,有反跳痛,腹肌重要,WBC13.8x/L,N80%。
1.该患者宜采纳何种手术瘦语
A.麦氏瘦语
B..上腹正中瘦语
C.下腹正中瘦语
D.右腹直肌旁瘦语
E.横瘦语
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D
患者中暮年女性,上腹部痛苦5天3天前转变至右下腹(急性阑尾炎典范临床病症),5小时前蓦地浮现右下腹猛烈痛苦,伴全腹压痛,右下腹较重,有反跳痛,腹肌重要(思索阑尾穿孔),联结该患者临床病症、体征及尝试室诊断,思索该患者急性阑尾炎穿孔,宜采纳右下腹经腹直肌瘦语,利于术中探查和确诊,切除阑尾,肃清腹腔脓液或清洗腹腔,凭借环境安顿腹腔引流。术中注重爱护瘦语,清洗瘦语,一期缝合。术后注重调查瘦语,有感化时准时引流(D对)。
2.患者手术后4天,患者瘦语处浮现跳痛,搜检发掘瘦语红肿、化脓,患者术后的并发症为
A.瘦语感化
B.残株炎
C.腹腔内出血
D.外瘘孕育
E.门]静脉炎
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A
患者中暮年女性,上腹部痛苦5天3天前转变至右下腹(急性阑尾炎典范临床病症),5小时前蓦地浮现右下腹猛烈痛苦,伴全腹压痛,右下腹较重,有反跳痛,腹肌重要(思索阑尾穿孔),联结该患者临床病症、体征及尝试室诊断,思索该患者急性阑尾炎穿孔。手术后4天,患者瘦语处浮现跳痛,搜检发掘瘦语红肿、化脓(瘦语感化罕见临床呈现),综上所述,该患者术后并发症为瘦语感化(A对)。
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