楚天都市报4月25日讯（记者陈媛通讯员周珊）七旬老奶奶突发非典型肾结石症状，持续腹痛、疯狂呕吐还冷汗直冒，好在细心医生第一时间揪出真凶，还“三设防”超前准备，终助老人全清结石、重塑安康。
72岁的李奶奶，本有高血压、糖尿病、脑梗基础病史，因坚持吃药病情控制得还算理想。唯一让她觉得不方便的，便是年轻时劳累落下的双膝盖滑膜炎，让她不得不拄着拐杖行走，为减少不便，老人少食少饮甚至极少起身活动。近一个月前，刚起床吃完早餐的李老，突发下腹部隐痛不适，以为忍忍可以缓解，哪知痛感不仅持续加剧，甚至连喝水都狂吐不止，全身还不停的冷汗直冒，莫非是凉了肠胃？她赶紧找来两床被子将自己牢牢裹住，哪知依旧哆嗦寒战不止，好在这一切被提前回家的亲人看见，将其紧急送到医院诊治。
经急诊完善检查，发现老人的白细胞值仅为正常值的1/3，肌酐值是正常值的2倍以上，降钙素原值高达正常值的余倍，当即李老被确诊为脓*血症、右侧输尿管下段结石伴有中度积水和感染、肾功能不全。停经以后的女性，尤其是合并有高血压、糖尿病等多种基础疾病的高龄患者，对病症的反应过程相对迟缓，然而一旦爆发却极易继发严重感染及并发症陷入昏迷，甚至危及生命，凭借丰富的临床经验，泌尿外科接诊专家魏世平主任建议老人立即住院，并当即为其放置引流管，这超前的第一步安防举措，为老人后期出现的脓*血症引起的发热、及大量脓性分泌物的引流、重度感染等方面的防控和治疗打下了良好的基础。
在泌尿外科魏世平团队及重症监护室医护团队共计十天的持续强化抗感染等对症治疗后，李老的血常规、尿常规等各项感染指标均恢复至正常值，其腹痛、呕吐等不适症状也完全消失。然而，医生们并没有丝毫松懈，为杜绝再次感染，在充分考虑患者身体耐受性的基础上，魏世平改用培元固本的第二步安防治疗，持续消炎、稳定各项体征进一步巩固老人的病情。
经两周的恢复，精神矍铄的李老如期进行了最后的碎石取石手术。有心的是，为避免碎石过程中逆行感染的发生，除了做常规尿培养，魏世平团队还提前进行了血培养，精准找出致病菌，为手术的顺利进行实施了强有力的第三步安防举措。全麻下，魏世平、李晓山团队先小心取出预留的引流管，在输尿管镜的辅助定位下，精准找到右侧输尿管下段直径近1厘米的结石，并迅速实施了微创下的钬激光碎石术，全清了结石。目前，术后恢复中的李老面色红润、状态极佳，石头落地的她露出了久违的轻松笑容。
常见的输尿管结石多有腰部绞榨样的痛感，还时常会伴有尿频尿急甚至尿血。魏世平指出，像患者这样因结石引发肾绞痛从而刺激胃肠引起的恶心呕吐，以及结石下移引发的下腹部转移疼痛，结石梗阻导致感染引发寒战等非典型的症状也应引起重视。结石的发生重在预防，日常在保证饮水ml的基础上，应尽量多运动避免久坐，并控制高蛋白、高脂肪、高能量等易形成结石食物的摄取量，魏世平表示，并非所有的结石都需要手术清除，通常直接在0.5厘米以内的微小结石可采取药物结合运动的保守方式促排，即使像患者一样因自身疾病导致行为受限的情况下，平时也可通过常规身体体检的方式，及早发现结石。