每人里就有8~9人患上肠癌。以前肠癌发病高峰在60岁左右，现在却提前到50岁，甚至更早。临床上二三十岁正处于成家立业*金年龄的男女患上肠癌的越来越多。专家表示，大多数都是不好好生活惹的祸。国家中青年名中医、医院肿瘤科主任张海波教授，为您揭开结直肠癌年轻化的“残酷真相”。
每分钟6人查出癌症肠癌男女发病率近1/10
流行病学统计发现，欧美肿瘤发病率、死亡率已呈下降趋势，比如从~年，美国肠癌平均每年下降3%。
但在我国，肿瘤发生未见拐点，人们依然“谈癌色变”。
我国每分钟有6人被确诊患肿瘤，也就是说每天超过1万人被告知要面对癌魔。国家癌症中心最新发布了发病率排名前十的癌症，肺癌、胃癌、肝癌“稳坐”前三位，而结直肠癌不论男女，已经“攻进”或逼近十大恶性肿瘤第三位，其中男性发生率8.59%，女性9.08%。
*金年龄“撞上”肠癌非遗传因素捣乱
“以前看到40多岁的肠癌患者，已经觉得‘这么年轻，好可惜’，但现在二三十岁患肠癌已不再是个案。”张海波说。
医学专家发现，过去年轻肠癌患者发病，大多与遗传性、家族聚集性有关，这可以理解，因为结直肠癌相关的肠染色体属于显性遗传，逃脱“命运”难。现在，却越来越多二三十岁的年轻人在*金年龄“撞上”肠癌，非遗传性的散发特性明显。
比如，张海波碰到的一名28岁跨国公司中层主管，精英女性，刚刚结婚半年查出肠癌，盆腔肿瘤很大了，还转移到了肝脏。另一名30岁男性，美国名校博士在读，也是婚后不久查出IIIC期肠癌。
还有很多年轻肠癌患者，共同的特点是无论父系还是母系，都没有人发生肠癌，上文的男博士更是身在长寿家族，爷爷奶奶、外公外婆都八九十岁了。也就是说，给他们捣乱的，不是肠癌遗传基因，而是其他因素。
析因
追问“为什么”大多是因“不好好生活”
“医生，我这么年轻，为什么会患肠癌？”张海波说，其实不止患者，医学界注意到了肠癌发病年轻化，也在追问“为什么”。
原因一：饮食不当
在非遗传因素里，饮食无疑是最重要的，“你平时爱吃什么？”是张海波首先会问的，答案也往往“难怪如此”。比如男博士患者，他非常喜欢油炸、高热量、高糖分、高脂肪的食物，尤其钟爱方便面、油条。
这些食物，跟吃太多肉一样，营养单一，还容易造成肠癌基因损伤，也影响了肠内菌群平衡，中医理论认为，此类饮食不当，容易导致生痰、产湿，肠道健康环境被破坏。此外，吃夜宵、不吃早餐的习惯也不好，人入睡了肠胃还在消化吸收排泄，非常受伤。
原因二：熬夜
年轻肠癌患者几乎都有一个习惯，那就是晚睡、熬夜，凌晨两三点才睡是家常便饭，为了学习、写论文、打游戏甚至玩手机，熬着不睡。中医说“人与自然相和谐”，睡眠对于人体，就像一辆车不能一直跑而需要熄熄火、不时维修保养一样，定时而充足的睡眠，让细胞分裂生长时避免损伤，减少APC、kRAS、NRAS、BRAF、RGFR、PIK3CA、PTEN与肠癌相关基因的突变。
原因三：情志不调
现代年轻人往往学习紧张、工作压力大，天天生活在焦虑、抑郁等情志不调里，再加上久坐不动、抽烟酗酒等等，肠道也是“受害者”。
筛查
及早揪出肠癌自检结合“上手段”
肠癌发生，早期非常隐匿，没有特殊症状，往往发展后才出现腹痛、腹部有肿块等等，尤其是右侧结肠癌，往往发现时已经出现了贫血、消瘦、倦乏、持续低热等全身症状；左侧结肠癌，则常见排便习惯改变，比如腹泻、便秘、排便次数增加等；大便的性状也可能改变，比如带血、有脓液或黏液等，也可能出现肠梗阻、腹胀、绞痛等。
为了早早发现肠癌，医学专家建议哪怕是普通人，50岁以后也要定期检查，每10年查一次结肠镜，每5年查一次乙状结肠镜／结肠造影／CT结肠成像，每3年做一次大便DNA检查，每年做一次大便隐血试验／大便免疫化学检验。
不过，如果是有肠癌或肠息肉家族史、有腺瘤性息肉、克罗恩病或者溃疡性结肠炎、有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉性结直肠癌的，属于高风险人群，那就要在40岁甚至更早前就开始上述筛查，并且间隔时间要缩短。
现在很多人意识到要“便后回头看看”，这是非常好的。张海波说，如果便里带血、有脓液、黏液，就要小心了，比如带血，“可能是痔疮出血，但不能就当成痔疮出血”。
他特别指出，现在的基因测序已经很成熟很方便，不仅APC、MLH1、MLH3、MSH2、MSH6、MUTYH等常见遗传性结直肠癌突变基因可查出来，上述APC、KRAS、NRAS、BRAF、EGFR、PIK3CA、PTEN等非遗传性、散发性结直肠癌的常见突变基因也能筛查出来，可以信赖。
预防
运动+适当吃坚果
就算年纪轻轻得了肠癌，也并不是世界末日。张海波介绍，治疗肠癌，手术、放疗、化疗，很多人已经知道，早期肠癌清除后，五年生存率非常高了。中医药在对付肠癌上也很有办法，在术后考虑肿瘤的生物学特性，评估复发几率、应对并发症、随访管理等，可为患者带来更长更好的生存期。此外，针对肠癌驱动基因的分子靶向治疗，还有免疫靶向治疗等精准医学也在日益进步。
“如今，晚期肠癌患者，也能有三四年的生存期了。”张海波说，患了肠癌不要太害怕。
不过说到底，癌是魔，能成功预防则更好。
对于预防肠癌，张海波指出，好好生活，确实能控制癌变风险。比如改变“久坐不动、酗酒抽烟、高糖高脂”等不良生活习惯，变得爱锻炼，营养均衡，多吃新鲜蔬果和富含纤维素的食物，不熬夜，不过胖，“肿瘤君”自然会远离。
他特别援引ASCO主席Hayes教授和侯任主席Johnson教授的共同介绍，最推荐运动+适当食坚果。
两项关于生活与饮食治疗癌症的研究发现，遵循综合健康生活方式可减少结肠癌一半以上死亡风险，而运动是证据级别最高的健康生活方式，“中医也认为运动有助气血循环，帮助肠道功能维持得更好。”张海波说；服用定量坚果可以降低近一半结肠癌复发风险。
解答
多发腹泻当心是肠癌
1.息肉与腺瘤会否导致肠癌病变风险增高？
答：二者确实与肠癌关系密切，息肉尤其是多发性息肉，时间长了会癌变，要及时摘掉。
但不是一摘就了事了，还要防范复发，首要是改善生活方式，中医药可针对性调理气虚、痰湿等体质，驱机体邪气，可改善肠环境。
2.便里带血或者一天两三次地腹泻，怎么办？
答：便血是肠道疾病的重要信息，可能是痔疮或息肉出血，也可能提示癌变，建议就医。
一天大便两三次，如果大便性状没有改变，那其实不算异常，要特别留意的是，便里有没有血、脓液、黏液。
如果真的多发腹泻就应当心了，这可能是肠癌表现之一，也可能是体寒、体湿，建议就医检查，或由中医师进行相应的调理。
3.肠癌术后该如何饮食？
答：最重要的是饮食要均衡，少吃高糖高脂、油炸刺激、腌制品等，多吃新鲜蔬果、粗纤维食物。坚果有利防治肠癌，但如果术后易腹泻，就不要多吃了，毕竟是油脂类食物。推荐多晒太阳，或者额外补充维生素D3,可增强治癌功效，预防复发效果也很棒。