医院泌尿外科主任查房中。
红网时刻3月5日讯（通讯员唐小青）“头一天晚上我定好闹钟，准备早点起床去上班呢，结果泡汤了。”3月2日，33岁的张先生因单位复工早起，没想到出门前腰腹部却袭来一阵剧痛。凭借以往经验，他觉得是结石发作，但在家休息1个多小时疼痛仍无法缓解，后赶到医院寻求治疗。
患者入院经彩超检查证实为：双肾结石、右肾积水，右输尿管中段结石。因右侧输尿中段结石较大无法自行排出，张先生决定住院治疗，尽快清除结石以便健康返岗。昨日，根据患者术前指征及其自身要求，医院泌尿结石科主任王怀亮为其施行了纤维肾镜超微创保肾取石术，手术顺利清除梗阻在输尿管内的结石，患者目前恢复良好，不日即将出院。
肾绞痛疼痛剧烈且呈持续性，无法面诊时多观察
对于肾结石病人突发肾绞痛的情况，王怀亮表示在临床上并不少见，但由于其疼痛性质的关系，患者以重度疼痛为主，且疼痛一般呈持续性，发作时间可为数小时甚至数天。据王怀亮介绍，疼痛原因是由于结石梗阻肾盂或输尿管，管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛。疼痛表现为突发腰腹部剧烈疼痛，呈阵发性绞痛并可向下腹部或会阴部放射，同时还可伴有恶心、呕吐、尿痛、尿血等症状。
王怀亮指出，现在仍处疫情防护期，若患者突发肾绞痛又无法及时就医的情况下，建议卧床休息，并注意观察疼痛的部位有无转移以及伴发症状，还有尿液的形状和色泽等。疼痛轻者可尝试采取指压痛点的方法来缓解疼痛，用右手拇指指压患者背部的压痛点；或在肾区疼痛部位进行热敷。另外，也可多饮水，较小的结石有可能受大量尿液的冲击而排出。
做好防护的前提下就诊，居家也应做好结石预防
“肾绞痛常在无明显诱因下出现，且疼痛十分剧烈，自行处理方法及效果有限。倘若患者能外出，建议在做好防医院就诊。”王怀亮说，患者就医后应尽快接受双侧肾脏彩超检查，了解结石大小、部位，以及结石梗阻导致肾积水的程度，从而确定是否进行CT、腹部平片以及尿路静脉造影等检查。医生可根据患者的检查结果，对症行解痉止痛处理，解除平滑肌痉挛，联合用药达到镇痛效果。随后视患者病情制定下一步的治疗方案，若需行手术可采用微创腔内泌尿技术，如纤维肾镜超微创保肾取石术、双镜联合微创保肾取石术等。
此外，王怀亮建议广大市民在疫情期间，养成规律作息、均衡饮食、适当运动的好习惯，以免结石“找上门”。饮食上，应合理搭配荤素，控制高脂肪、高嘌呤以及含草酸量高等食物的摄入量。另外，需谨记多饮水是预防结石最简单有效的方式，最好保证每日饮用毫升左右的水。运动方面，因为特殊时期无法正常外出，但可利用有限的条件，做一些室内运动增加活动量，避免形成结石沉积。